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001 ESSALUD
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008 t2022 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 _aBMG
041 _aspa
100 _aEgea Guerrero, J.J.
_eAutor
_942701
245 _aTrigger transfusional en el paciente con traumatismo cráneo-encefálico grave
300 _apáginas 157-160
520 _aHabitualmente, en el manejo del paciente con traumatismo cráneo-encefálico grave (TCEG), las recomendaciones suelen ir dirigidas al control de la presión intracraneal, siendo llamativa la ausencia de indicaciones específicas sobre el manejo de la anemia. El principal problema al evaluar la literatura relacionada con el TCEG es la heterogeneidad de los estudios, dado que habitualmente se entremezclan con pacientes con TCE moderado, así como los autores usan umbrales transfusionales diferentes, basados en el hematocrito o en las cifras de Hb. A su vez, se destaca que la mayoría de los trabajos observacionales presentan vertientes dirigidas a evaluar bien el impacto de la anemia, bien los efectos de la transfusión de hematíes en el pronóstico tras la lesión cerebral traumática. Concretamente, determinados grupos indican de manera fehaciente que la anemia en el TCE asocia a una mayor probabilidad de complicaciones, así como incrementa la mortalidad. Otros estudios, donde la hipótesis de trabajo fue inversa a la descrita, mostraron que mantener la Hb por encima de 9g/dl, se asocia a un mejor pronóstico funcional. Hay autores que identifican que la transfusión de concentrados de hematíes asocia un mal pronóstico a largo plazo. En definitiva, es importante destacar la necesidad de ampliar el conocimiento en esta área de actuación del paciente que sufre un TCEG para establecer las indicaciones transfusionales mediante criterios objetivos, seguros y eficientes.
650 _aTRAUMATISMOS CRANEOCEREBRALES
_936329
650 _aTRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
_97136
650 _aANEMIA
_97417
700 _aGarcía Sáez, I.
_940904
700 _aQuintana Díaz, M.
_eAutores
_937054
773 0 _016154
_917757
_dBarcelona Elsevier
_oMEDINT021
_tMedicina Intensiva
_wESSALUD
_x0210-5691
942 _cARTICULOS
_e2022-03-11
_zAFC
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