000			02991nab a2200385 a 4500
001			ESSALUD
005			20220123115649.0
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008			t2022 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aEscudero, D. _eAutor _942251
245			_aFactores clínico-radiológicos asociados con muerte encefálica precoz
300			_apáginas 1-7
520			_aEstudio de cohortes retrospectivo desde 2015 hasta 2017, ambos incluidos, en el Servicio de Medicina Intensiva (SMI) de adultos del Hospital Universitario Central de Asturias, en Oviedo, España, con el objetivo de identificar los factores clínico-radiológicos que se asocian a evolución precoz a muerte encefálica (ME), definida esta como la ocurrida en ≤24 horas. Se realizó el análisis de variables clínico-epidemiológicas y de la TC craneal de ingreso en pacientes con evolución a ME. Se analizaron 166 ME, 86 varones, edad media 62,7 años, 42,8% hemorragia intracerebral, 18,7% HSA, 17,5% TCE, 7,8% ictus isquémico, 9% anoxia y 4,2% otras causas; 50% HTA, 34% dislipemia, 33% tabaquismo, 21% antiagregación, 19% enolismo. El 15% anticoagulación, 15% diabetes. El nivel en la Escala de Glasgow (GCS) fue tres en el 68,8% en ME precoz frente 38,2% en ME >24 h (p 0,0001); 85 hematoma supratentorial (90,9 mL en ME precoz vs. 82,7 mL ME tardía, p 0,54); 12 hematoma infratentorial. Desplazamiento medio de línea media 10,7 mm en ME precoz vs. 7,8 mm en ME tardía (p 0,045); 91 pacientes ventriculomegalia y 38 trasudado periependimario (p 0,021). Borramiento completo de cisternas basales 36 en ME precoz frente a 24 en ME tardía (p 0,005), borramiento de surcos (p 0,013), pérdida de diferenciación córtico-subcortical (p 0,0001) y ausencia de cisterna supraselar (p 0,005). La medición de la vaina del nervio óptico no mostró diferencias significativas entre los dos grupos. En conclusión, se asoció con ME ≤24 horas el GCS <5, el desplazamiento de línea media, la pérdida de diferenciación córtico-subcortical, el borramiento de surcos, el borramiento completo de cisternas basales, de la cisterna supraselar y la presencia de trasudado periependimario.
650			_aMUERTE ENCEFÁLICA _937273
650			_aCAUSAS DE MUERTE _910498
650			_aMORTALIDAD HOSPITALARIA _912395
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650			_aOBTENCIÓN DE TEJIDOS Y ÓRGANOS _99672
650			_aPRONÓSTICO _914024
700			_aAstola, I. _942252
700			_aBalboa, S. _937279
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700			_aDel Busto, C. _942255
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700			_aForcelledo, L. _942257
700			_aVizcaino, D. _942258
700			_aMartín, L. _942259
700			_aSalgado, E. _942260
700			_aViña, L. _eAutores _942261
773	0		_016154 _917652 _dBarcelona Elsevier _oMEDINT019 _tMedicina Intensiva _wESSALUD _x0210-5691
942			_cARTICULOS _e2022-01-21 _zAFC
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