000			02839nab a2200301 a 4500
001			ESSALUD
005			20220113201618.0
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008			t2020 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aRodés Cabau, Josep _eAutor _937614
245			_aCierre percutáneo del foramen oval permeable en pacientes mayores de 60 años con ictus criptogénico
300			_apáginas 219-224
520			_aEstudios aleatorizados han mostrado la eficacia del cierre percutáneo del foramen oval permeable (FOP) en pacientes de edad ≤ 60 años con ictus criptogénico. El objetivo de este estudio es determinar la seguridad y la eficacia a largo plazo del cierre percutáneo del FOP en pacientes mayores de 60 años con ictus criptogénico. De 475 pacientes consecutivos con ictus criptogénico que se sometieron al cierre del FOP, 90 eran mayores de 60 años (media, 66±5 años) y se los comparó con los 385 del grupo de edad ≤ 60 años (media, 44±10 años). Los pacientes mayores de 60 años tuvieron mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) (hipertensión, dislipemia y diabetes; p <0,01). No hubo diferencias en cuanto a complicaciones periprocedimiento. El seguimiento medio fue de 8 (4-12) años y hubo 17 muertes, todas de causa no cardiovascular (el 7,8% de los mayores de 60 años y el 2,6% de los de edad ≤ 60 años; HR=4,12; IC95%, 1,56-10,89). Tuvieron un ictus recurrente 4 pacientes (el 2,2% de los mayores de 60 años frente al 0,5% de los de edad ≤ 60 años; HR=5,08; IC95%, 0,71-36,2), y un accidente isquémico transitorio (AIT) 12 pacientes (el 3,3 frente al 2,3%; HR=1,71; IC95%, 0,46-6,39). Hubo tendencia a una mayor incidencia de ictus/AIT en los mayores de 60 años (el 5,5 frente al 2,6%; HR=2,62; IC95%, 0,89-7,75; p=0,081), que no persistió tras ajustar por FRCV (HR=1,97; IC95%, 0,59-6,56; p=0,269). En conclusión, el cierre percutáneo del FOP en pacientes mayores de 60 años con ictus criptogénico resultó seguro y se asoció con una baja incidencia de eventos isquémicos a largo plazo. Sin embargo, en los pacientes mayores de 60 años se observó una tendencia a mayor incidencia de ictus/AIT probablemente relacionada con mayor prevalencia de FRCV.
650			_aFORAMEN OVAL PERMEABLE _941944
650			_aACCIDENTE CEREBROVASCULAR _931534
653			_aACCIDENTE ISQUÉMICO TRANSITORIO
653			_aCIERRE PERCUTÁNEO
700			_aWintzer Wehekind, Jérôme _941945
700			_aAlperi, Alberto _938998
700			_aHoude, Christine _941946
700			_aCôté, Jean Marc _941947
700			_aDel Val, David _941948
700			_aCôté, Mélanie _eAutores _937628
773	0		_016438 _917634 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO014 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
942			_cARTICULOS _e2022-01-13 _zAFC
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