000			02760nab a2200301 a 4500
001			ESSALUD
005			20211227164750.0
007			ta
008			t2020 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aEzponda Casajús, A. _eAutor _936508
245			_aReacciones adversas inmunomediadas como predictoras de respuesta en pacientes oncológicos en tratamiento con inmunoterapia
300			_apáginas 131-138
520			_aEstudio con el objetivo de identificar la incidencia de reacciones adversas inmunomediadas (irAE, immune related adverse events), con y sin manifestaciones radiológicas, y correlacionarla con la respuesta al tratamiento inmunoterápico. Se reclutaron retrospectivamente 79 pacientes con carcinomas de pulmón (n=24), renal (n=11) y melanoma (n=44) en estadio IV que fueron tratados con fármacos inmunoterápicos. Se valoró la aparición de irAE, sus manifestaciones radiológicas y el tipo de patrón de respuesta de acuerdo con los criterios de respuesta a la inmunoterapia (irRC). Se relacionó la presencia de irAE con el patrón de respuesta al tratamiento. El 27,8% de los pacientes sufrieron irAE. Estas reacciones fueron más frecuentes en pacientes con melanoma (40,9% de los pacientes). Más de la mitad de las reacciones (59,1%) presentaron manifestaciones radiológicas a modo de neumonitis, colitis, hipofisitis, tiroiditis y miocarditis. La neumonitis fue la irAE con expresión radiológica más frecuente, incluso en pacientes asintomáticos. En la población estudiada, la tasa de respuesta a la inmunoterapia fue significativamente mejor en pacientes que desarrollaron irAE (68,2% frente a 38,6%, χ2=5,58; p=0,018). La tasa de respuesta favorable en los pacientes con y sin manifestaciones radiológicas de las irAE fue de 84,6% y 44,4%, respectivamente (p=0,023). Se encontró que la presencia de reacciones adversas inmunomediadas se asocia, de forma significativa, con una mejor respuesta a la inmunoterapia. La asociación con respuesta favorable es incluso mayor en pacientes con manifestaciones radiológicas de las irAE.
650			_aINMUNOTERAPIA _933035
650			_aDIAGNÓSTICO POR IMAGEN
653			_aREACCIONES ADVERSAS INMUNOMEDIADAS
700			_aCalvo Imirizaldu, M. _941403
700			_aDe Torres Tajes, J.P. _941412
700			_aGarcía-Baizán, A. _941413
700			_aE. Castañón Álvarez, _941414
700			_aCano Rafart, D. _941406
700			_aVivas Pérez, I. _941415
700			_aBastarrika Alemañ, G. _eAutores _941416
773	0		_015274 _917580 _dSociedad Española de Radiología Médica _oRADIO029 _tRadiología: Publicación Oficial de la Sociedad Española de Radiología Médica _wESSALUD
942			_cARTICULOS _e2021-12-27 _zAFC
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