000			02725nab a2200313 a 4500
001			ESSALUD
005			20211206191005.0
007			ta
008			t2020 sp ||||| |||| 00| 0 eng d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aHerrera Gutiérrez, M.E. _eAutor _940468
245			_aC-reactive protein at ICU admission as a marker of early graft dysfunction after liver transplant: a prospective, single-center cohort study
246			_aProteína C reactiva al ingreso en UCI como marcador de disfunción temprana del injerto tras trasplante hepático: estudio unicéntrico, prospectivo y de cohortes
300			_apáginas 275-282
520			_aEstudio de cohortes prospectivo, unicéntrico, con el objetivo de explorar el comportamiento de la proteína C reactiva (PCR) en el postoperatorio inmediato de trasplante hepático y su utilidad como marcador de disfunción grave del injerto hepático. Participaron ciento ochenta y tres pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital regional de España, inmediatamente después del trasplante hepático, entre 2009-2015. Los niveles de PCR en el postoperatorio inmediato de trasplante fueron: al ingreso en UCI 57,5 (51,6-63,3)mg/L, a las 24h 80,1 (72,9-87,3)mg/L y a las 48h 69,9 (62,5-77,4)mg/L. Los pacientes con disfunción grave del injerto (14,2%) tuvieron una mayor mortalidad (23,1 vs. 2,5; OR 11,48: 2,98-44,19) y PCR más baja al ingreso en UCI (39,3 [29,8-48,7]mg/L) que los pacientes sin disfunción grave (0,5 [53,9-67]; p<0,05), siendo el mejor punto de corte para la PCR de 68mg/L (sensibilidad 92,3%; especificidad 40,1%; índice de Youden 0,33). La PCR baja al ingreso tuvo correlación directa con la mortalidad (24,5 [9,2-39,7] vs. 59,4 [53,4-65,4]; p<0,01, AUC 0,79 [0,65-0,92]). En conclusión, el trasplante hepático es un estímulo inflamatorio intenso que se acompaña de niveles elevados de PCR. Un ascenso truncado de la PCR, en el primer día del postoperatorio de trasplante hepático, puede ser un marcador de funcionamiento inadecuado del injerto hepático y está relacionado con la mortalidad intrahospitalaria.
650			_aDISFUNCIÓN PRIMARIA DEL INJERTO _940952
650			_aTRASPLANTE DE HÍGADO _912575
650			_aBIOMARCADORES _932923
653			_aPROTEÍNA C REACTIVA
700			_aSeller Pérez, G. _940953
700			_aBarrueco Francioni, J.E. _940886
700			_aLozano Sáez, R. _940954
700			_aArrebola Ramírez, M.M. _940955
700			_aDiez de los Ríos, M.J. _940956
700			_aQuesada García, G. _eAutores _940887
773	0		_016154 _917564 _dBarcelona Elsevier _oMEDINT013 _tMedicina Intensiva _wESSALUD _x0210-5691
942			_cARTICULOS _e2021-12-06 _zAFC
999			_c17422 _d17422