000			03196nab a2200277 a 4500
001			ESSALUD
005			20211204190616.0
007			ta
008			t2020 sp ||||| |||| 00| 0 eng d
040			_aBMG
041			_aeng
100			_aInoue, S. _eAutor _940909
245			_aPostoperative intensive care unit admission does not affect outcomes in elective surgical patients with severe comorbidity
246			_aEl ingreso postoperatorio en la unidad de cuidados intensivos no afecta a los desenlaces en pacientes con comorbilidades graves sometidos a cirugías programadas
300			_apáginas 216-225
520			_aEstudio retrospectivo de cohortes, con el objetivo de evaluar el impacto de los cuidados intensivos postoperatorios sobre los desenlaces de los pacientes investigando de forma retrospectiva la tasa de desenlaces desfavorables en un grupo variado de pacientes con comorbilidades graves que se sometieron a cirugías programadas. Se revisaron los desenlaces de 1.218 pacientes quirúrgicos tratados en unidades de cuidados intensivos (UCI) y plantas posquirúrgicas (grupo UCI frente a grupo no UCI) en busca de desenlaces desfavorables (esto es, ausencia de alta o muerte). Se llevó a cabo un análisis de puntuación de la propensión para generar 248 parejas de pacientes ingresados en la UCI y sus respectivos pacientes de control. No se observaron diferencias significativas entre los grupos en cuanto a desenlaces desfavorables el día 90 tras la intervención (UCI frente a no UCI: 33/248 [13%] frente a 28/248 [11%], respectivamente; oportunidad relativa [OR]: 1,19; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,71-2,01; p=0,596) ni diferencias entre los grupos en términos de mortalidad al cabo de 30 y 90 días tras la intervención (UCI frente a no UCI: 4/248 [1,6%] frente a 2/248 [0,8%] el día 30 tras la intervención y 5/248 [2,0%] frente a 3/248 [1,2%] el día 90, respectivamente; OR UCI [IC del 95%]: 2,00 [0,37-10,9] y 1,67 [0,40-6,97] para la mortalidad a los 30 y 90 días de la intervención, respectivamente [p=0,683 y 0,724]). El bajo peso preoperatorio presentó una correlación negativa con los desenlaces de los pacientes (OR [IC del 95%]: 0,82/10kg [0,70-0,97]; p=0,019), mientras que la analgesia regional combinada con anestesia general y el ingreso fuera de la UCI presentó una correlación positiva con los desenlaces de los pacientes (OR [IC del 95%]: 0,39 [0,69-0,96]; p=0,006). El ingreso extra en la UCI se correlacionó con malos resultados para el paciente (OR [IC del 95%]: 4,18 [2,23-7,81], p < 0,0001). En conclusión, el ingreso posoperatorio en la UCI no demostró asociarse con ningún beneficio significativo en un grupo variado de pacientes con comorbilidades graves sometidos a cirugías programadas.
650			_aCUIDADOS POSOPERATORIOS _935098
650			_aCUIDADOS CRÍTICOS _97326
650			_aUNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS _97195
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700			_aOgawa, T. _940910
700			_aInada, M. _940911
700			_aKawaguchi, M. _eAutores _940912
773	0		_016154 _917563 _dBarcelona Elsevier _oMEDINT012 _tMedicina Intensiva _wESSALUD _x0210-5691
942			_cARTICULOS _e2021-12-02 _zAFC
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