000			02180nab a2200277 a 4500
001			ESSALUD
005			20220202170045.0
007			ta
008			t2020 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aVidal Suárez, A. _eAutor _940207
245			_aVarón de 49 años con incidentaloma suprarrenal bilateral
300			_apáginas 1113.e1-1113.e4
520			_aCaso clínico de un paciente varón de 49 años con hipertensión arterial de reciente diagnóstico en tratamiento con enalapril/hidroclorotiazida. Fue remitido al Servicio de Endocrinología por hallazgo de incidentalomas suprarrenales bilaterales en tomografía computarizada (TC) abdominal con múltiples nódulos bien definidos, el mayor en el lado derecho, de 35×26 milímetros. Sin adenopatías ni otros hallazgos. Se solicitó un estudio de funcionalidad con cortisol, aldosterona, 17-hidroxiprogesterona y metanefrinas urinarias. Ante unos resultados compatibles con hipercortisolismo subclínico, se realizó un seguimiento clínico-analítico-morfológico, confirmando hipercortisolismo. hipercortisolismo confirmado bioquímicamente, independiente de ACTH y con presencia de múltiples nódulos adrenales bilaterales, compatible con el diagnóstico de hiperplasia suprarrenal macronodular bilateral (BMAH). Se intervino mediante adrenalectomía derecha con una anatomía patológica compatible con hiperplasia nodular corticosuprarrenal. Se pautó hidrocortisona para la prevención de una crisis adrenal.
650			_aHIPERPLASIA _933814
650			_aGLÁNDULAS SUPRARRENALES _934078
650			_aNEOPLASIAS DE LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES _940227
653			_aHIPERPLASIA SUPRARRENAL MACRONODULAR BILATERAL
700			_aLara Barea, A. _940224
700			_aTorres Barea, I. _940228
700			_aRoca Rodríguez, M.M. _eAutores _940214
773	0		_015325 _917311 _dBarcelona Elsevier _oMED062 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
856			_uhttps://drive.google.com/file/d/1ggN21mLVrpoOHUIH7F8SKSuhaQU4SJDe/view?usp=sharing
942			_cARTICULOS _e2021-11-08 _zAFC
999			_c17223 _d17223