000			02193nab a2200265 a 4500
001			ESSALUD
005			20220202165121.0
007			ta
008			t2021 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aCayón Blanco, M. _eAutor _940204
245			_aInsuficiencia suprarrenal
300			_apáginas 1049-1060
520			_aLa insuficiencia suprarrenal (IS) es un trastorno de baja incidencia pero alta comorbilidad, caracterizado por un déficit de glucocorticoides asociado o no a un déficit de andrógenos adrenales y/o de mineralocorticoides como consecuencia de enfermedades intrínsecas del córtex adrenal (IS primaria), hipófisis (IS secundaria) o hipotalámico (IS terciaria). Su presentación clínica es variada y dependerá del nivel de la afectación y de lo agudo del déficit instaurado, requiriendo un alto nivel de sospecha para su diagnóstico, el cual pasa obligatoriamente por la demostración del déficit hormonal mediante diferentes pruebas hormonales. El objetivo del tratamiento es asegurar una correcta sustitución del déficit con glucocorticoide y, a su vez, evitar los efectos deletéreos de una dosis excesiva. El glucocorticoide de elección es hidrocortisona y para el déficit mineralocorticoideo fludrocortisona. La monitorización de la dosis del tratamiento es fundamentalmente clínica. Los pacientes deben ser informados de los ajustes de dosis en situaciones intercurrentes. Ante la sospecha de crisis adrenal, se debe administrar de forma inmediata el tratamiento (glucocorticoide intravenoso y reposición hidroelectrolítica).
650			_aINSUFICIENCIA SUPRARRENAL _934079
650			_aHIDROCORTISONA _940205
650			_aFLUDROCORTISONA _940206
653			_aCRISIS ADRENAL
700			_aVidal Suárez, A. _940207
700			_aBallesteros Martín Portugués, A. _eAutores _940208
773	0		_015325 _917311 _dBarcelona Elsevier _oMED062 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
856			_uhttps://drive.google.com/file/d/10hRZ639b7JkxcD3SVnjrxkdSrJlUwg5V/view?usp=sharing
942			_cARTICULOS _e2021-11-08 _zAFC
999			_c17215 _d17215