000			02114nab a2200289 a 4500
001			ESSALUD
005			20220125191318.0
007			ta
008			t2020 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aPascual Corrales, E. _eAutor _940137
245			_aProtocolo terapéutico del panhipopituitarismo
300			_apáginas 878-881
520			_aEl tratamiento del panhipopituitarismo implica la sustitución de cada una de las deficiencias hormonales detectadas en el diagnóstico del paciente con patología hipofisaria o hipotalámica. El tratamiento sustitutivo consiste en la reposición de hormonas de los órganos diana en los casos de deficiencia de corticotropina (ACTH), tirotropina (TSH) y gonadotropinas (hormona luteinizante —LH— y hormona foliculoestimulante —FSH—); únicamente se realizará tratamiento con hormonas hipofisarias para la inducción de fertilidad y en el déficit de hormona del crecimiento (GH). Cuando existe un déficit hormonal múltiple, es de vital importancia el orden de la sustitución terapéutica, siendo el primer eje a sustituir el corticotropo, seguido del tiroideo y posteriormente el gonadal y el somatotropo. El tratamiento generalmente es crónico, siendo imprescindible un correcto seguimiento médico y un ajuste terapéutico en función de la clínica y del control hormonal, excepto en el déficit de ACTH en el que el seguimiento es fundamentalmente clínico.
650			_aINSUFICIENCIA SUPRARRENAL _934079
650			_aHIPOTIROIDISMO _932100
650			_aHIPOGONADISMO _940159
650			_aADENOHIPÓFISIS _940160
653			_aPANHIPOPITUITARISMO
700			_aAraujo Castro, M. _940134
700			_aOrtiz Flores, A.E. _940138
700			_aEscobar Morreale, H.F. _eAutores _940139
773	0		_015325 _917303 _dBarcelona Elsevier _oMED058 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
856			_uhttps://drive.google.com/file/d/1q7fDcC-wlWHyyPz-vcKFmwY49gniF84B/view?usp=sharing
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