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001			ESSALUD
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040			_aBMG
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100			_aGarcía Alhambra, M. Angeles _eAutor _939366
245			_aDemencia rápidamente progresiva por virus BK en mujer octogenaria
300			_apáginas 185-186
520			_aCaso clínico de mujer de 85 años que ingresa en la Unidad de Agudos de Geriatría por deterioro cognitivo y funcional desde hacía 3 meses. Tenía antecedentes de hipertensión arterial, diabetes, marcapasos, enfermedad renal crónica estadio III y trastorno del ánimo depresivo. En planta se objetivó bradipsiquia, escasa fluencia verbal, hemiparesia izquierda y reflejo cutáneo-plantar extensor. En otras pruebas complementarias destacaron anemia normocítica y aclaramiento de creatinina de 35ml/min, con velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva. Durante el ingreso la paciente presentó un empeoramiento rápidamente progresivo: dificultad para sostener el tronco, apraxia deglutoria, mutismo, nivel de consciencia fluctuante, mioclonías en el miembro superior izquierdo y crisis comiciales. La PET cerebral mostró un intenso hipometabolismo en la corteza del hemisferio cerebral derecho y ganglios basales ipsilaterales. Falleció a los 30 días del ingreso, 3 meses después del inicio de la clínica. La necropsia cerebral mostró leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP), con desmielinización macroscópica de la sustancia blanca subcortical. El agente causante fue el virus BK, que se identificó genéticamente con reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real multiplex específica, con una carga viral de 102.380.112copias/ml.
650			_aVIRUS BK _939367
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650			_aANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS _933065
700			_aGonzález Senac, Nicolás María _939369
700			_aGuerrero Márquez, Carmen _939370
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773	0		_015533 _916289 _dEspaña: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, _oGERIATG12574 _tRevista Española de Geriatría y Gerontología _wESSALUD
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