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040 _aBMG
041 _aspa
100 _aRodríguez Palomares, José F.
_eAutor
_938111
245 _aPredictores de eventos cardiovasculares tras cirugía por insuficiencia tricuspídea grave: estudio prospectivo con datos clínicos, de imagen y hemodinámicos
300 _apáginas 655-663
520 _aLa insuficiencia tricuspídea (IT) grave es una valvulopatía prevalente con una alta tasa de mortalidad. La guía vigente no define umbrales específicos para considerar a los pacientes para cirugía o procedimientos percutáneos. Por lo tanto, se suele derivarlos para intervención en una etapa tardía de la enfermedad. Este estudio tiene como objetivo evaluar los predictores de los eventos cardiovasculares en una cohorte prospectiva de pacientes con IT grave remitidos para cirugía. Estudio observacional, prospectivo y no aleatorizado. Todos los pacientes se sometieron a cirugía por IT grave según las guías clínicas vigentes. Se realizó anamnesis completa, análisis de sangre, ecocardiograma, resonancia magnética cardiovascular y cateterismo derecho e izquierdo. Se siguió a los pacientes en la consulta externa y se registró un criterio de valoración combinado (hospitalización por insuficiencia cardiaca o muerte de causa cardiovascular). Se incluyó a 43 pacientes consecutivos (edad, 66,9 ± 9,6 años; el 67,4% mujeres). En todos los casos se realizó anuloplastia tricuspídea. Después de una mediana de seguimiento de 38 meses, 12 pacientes (27,9%) presentaron el criterio combinado y 7 (16,3%) fallecieron. Por encima de todos los datos clínicos, sanguíneos y de imagen, el volumen telediastólico del ventrículo derecho indexado constituyó el mejor predictor del objetivo combinado (HR = 1,1; p = 0,02) y de muerte de causa cardiovascular (HR = 1,1; p = 0,05). Además, el volumen telediastólico del ventrículo derecho indexado se asoció con la recurrencia de la IT después de la cirugía, sin impacto en los resultados clínicos. Se encontró que, en pacientes con IT grave remitidos para cirugía, el remodelado del ventrículo derecho evaluado por resonancia magnética cardiovascular fue el mejor predictor independiente de desenlace cardiovascular en el seguimiento.
650 _aINSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE
_938112
650 _aPROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS CARDIOVASCULARES
_937207
650 _aPRONÓSTICO
_914024
650 _aTÉCNICAS DE IMAGEN CARDÍACA
_937155
653 _aREMODELADO DEL VENTRÍCULO DERECHO
700 _aLozano Torres, Jordi
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700 _aDentamaro, Ilaria
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700 _aValente, Filipa X.
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700 _aSao Avilés, Augusto
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700 _aGutiérrez García Moreno, Laura
_938116
700 _aRello Sabaté, Pau
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700 _aOtaegui, Imanol
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700 _aMínguez Rosique, Beatriz
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700 _aCuéllar Calabria, Hug
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700 _aEvangelista Masip, Artur
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700 _aTornos Mas, Pilar
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700 _aFerreira González, Ignacio
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700 _aGonzález Alujas, María Teresa
_eAutores
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_dBarcelona Elsevier
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_tRevista Española de Cardiología
_wESSALUD
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856 _uhttps://drive.google.com/file/d/1zM-PnvXtb775-yiaigv7Ot9MXnOFuMri/view?usp=sharing
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