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001			ESSALUD
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040			_aBMG
041			_aspa
100			_aRueda Soriano, Joaquín _eAutor _937688
245			_aProgresión y predictores de insuficiencia valvular neoaórtica y dilatación de la raíz neoaórtica en adultos jóvenes tras cirugía de switch arterial
300			_apáginas 329-336
520			_aHay pocos datos sobre la evolución en adultos de la dilatación de la raíz neoaórtica (RAO) y la insuficiencia valvular neoaórtica (IA) tras la cirugía de switch arterial (SA) en la transposición de grandes arterias. Se realizó un análisis retrospectivo de 152 pacientes con transposición de grandes arterias, mayores de 15 años, intervenidos mediante SA y seguidos durante 4,9±3,3 años en 2 centros de referencia. Se analizaron los cambios de diámetro de la RAO ajustados a superficie corporal y la progresión a grado moderado/grave de la IA con ecocardiografías seriadas. Se hizo un modelo de regresión de Cox para identificar factores predictores de progresión de la IA. Inicialmente, 4 pacientes (2,6%) presentaban IA grave (3 habían precisado cirugía valvular) y 9 (5,9%) moderada. La RAO basal media era 20,05±2,4mm/m2, y al final del seguimiento, 20,73±2,8mm/m2 (p<0,001), con un crecimiento medio de 0,14 (IC95%, 0,07-0,2) mm/m2/año. La IA progresó en 20 (13,5%) y 6 (4%) fueron intervenidos. La progresión de IA se asoció con válvula bicúspide, IA inicial, dilatación de la RAO inicial y crecimiento de la RAO. La válvula bicúspide (HR=3,3; IC95%, 1,1-15,2; p=0,037), la IA inicial (HR=5,9; IC95%, 1,6-59,2; p=0,006) y el crecimiento de la RAO (HR=4,1; IC95%, 2-13,5; p=0,023) resultaron predictores independientes. El estudio concluyó que la dilatación de la RAO y la IA progresan en el adulto joven intervenido mediante SA. La válvula bicúspide, la IA basal y el crecimiento de la RAO son predictores de progresión de IA.
650			_aINSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA AÓRTICA _937689
650			_aOPERACIÓN DE SWITCH ARTERIAL _937690
650			_aPROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD _912358
653			_aDILATACIÓN DE LA RAÍZ NEOAÓRTICA
700			_aRodríguez Puras, Joaquín _937691
700			_aBuendía Fuentes, Francisco _937692
700			_aWals Rodríguez, Amadeo _937693
700			_aOsa Sáez, Ana _937694
700			_aPulido, Ildefonso _937695
700			_aAgüero Ramón Llin, Jaime _937696
700			_aManso García, Begoña _937697
700			_aInsa Albert, Beatriz _937698
700			_aNavarro, Silvia _937699
700			_aMartínez Dolz, Luis _937700
700			_aGallego, Pastora _eAutores _937701
773	0		_016438 _916061 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO004 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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