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040			_aBMG
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100			_aNalda Arrija, I. _eAutor _936612
245			_aCáncer renal avanzado: manejo a propósito de un caso
300			_apáginas 1491.e1-1491.e4
520			_aCaso clínico de una paciente de 62 años que ingresó en junio de 2007 para estudio de síndrome constitucional con hiporexia y febrícula ocasional de tres meses de evolución. Se realizó una ecografía abdominal, apreciándose un tumor sólido de 106mm con áreas de necrosis compatible con tumor primario renal. El estudio se completó mediante una tomografía computarizada en la que se observó una masa renal izquierda con dilatación de vena cava y vena renal izquierda de un tamaño de 10-11cm, acompañada de adenopatías en la cadena ilíaca y en el retroperitoneo, compatible con tumor renal izquierdo. Asimismo, describía una imagen nodular en el seno costofrénico izquierdo y micronódulos torácicos bilaterales compatibles con metástasis. Con el diagnóstico de cáncer renal estadio IV se realizó una nefrectomía radical izquierda, en julio de 2007 se inició tratamiento con sorafenib, un inhibidor multidiana tirosinquinasa (TKI) y en setiembre 2007 sunitinib, otro agente TKI. Se explica la evolución de la enfermedad desde el 2010 hasta el 2019 y el sucesivo empleo de los agentes indicados y aprobados en el cáncer renal, TKI, inhibidores de mTOR e inmunoterapia, que pueden ofrecer un importante beneficio en la supervivencia global de estos pacientes.
650			_aNEOPLASIAS RENALES _97715
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653			_aINHIBIDORES DE LA TIROSINKINASA
700			_aBernier García, L. _936609
700			_aPeñas Pita da Veiga, M. _936607
700			_aCassinello Espinosa, J. _eAutores _936605
773	0		_015325 _915983 _dBarcelona Elsevier _oMED037 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
942			_cARTICULOS _e2021-08-11 _zAFC
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