000			02361nab a2200301 a 4500
001			ESSALUD
005			20210612202957.0
007			ta
008			t2019 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aPini, Stefanie Francesca _eAutora _934739
245			_aFactores asociados a la infección por Clostridium difficile en un servicio de hospitalización domiciliaria
300			_apáginas 319-322
520			_aNo hay datos relativos a los factores de riesgo asociados a la infección por Clostridium difficile (ICD) en los servicios de hospitalización domiciliaria (SHD) del sistema sanitario español. Se realizó un estudio casos-controles. Los casos fueron pacientes ingresados en un SHD entre 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2016, que desarrollaron ICD. Los controles procedían de la misma población, con sospecha clínica de ICD y toxina CD(–). Se analizaron 82 variables. Fueron evaluados 17 casos y 95 controles, sin diferencias por sexo, edad o comorbilidad. Se registró diarrea en el 94% y 92%, y un porcentaje de exitus del 18% y 1%, respectivamente (p=0,001). La hemiplejia/paraplejia se asoció significativamente con la ICD (odds ratio [OR] ajustada=26,4; IC 95%: 2,9-235,6; p=0,003), mientras que la enfermedad respiratoria crónica y el uso de cefalosporinas presentaron una significación marginal (OR ajustadas de 2,9 [0,8-10,3] y 3,1 [0,8-11,3], ambas p=0,08). En conclusión, las acciones en el SHD frente a la ICD deberían incluir una reducción en el uso de antibióticos de riesgo —según lo observado, las cefalosporinas— especialmente ante ciertas comorbilidades, como una hemiplejia/tetraplejia o una enfermedad respiratoria crónica.
650			_aINFECCIONES POR CLOSTRIDIUM _934740
650			_aCLOSTRIDIUM DIFFICILE _934741
650			_aFACTORES DE RIESGO _91816
650			_aSERVICIOS DE ATENCIÓN DE SALUD A DOMICILIO _911555
650			_aANTIBACTERIANOS _915675
700			_aSgaramella, Giusi Alessia _934742
700			_aParra Jordán, Juan José _934743
700			_aAguilera Zubizarreta, Ana _934744
700			_aPariente Rodrigo, Emilio _934745
700			_aSanroma Mendizabal, Pedro _eAutores _934746
773	0		_015728 _915876 _dBarcelona Elsevier España _oMEDCLIN020 _tMEDICINA CLÍNICA _wESSALUD _x0025-7753
942			_cARTICULOS _e2021-06-11 _zAFC
999			_c15905 _d15905