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001			ESSALUD
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008			t2019 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aTrejo Velasco, Blanca _eAutora _934667
245			_aVelocidad media de la arteria pulmonar estimada por resonancia magnética cardiaca como predictor pronóstico precoz en insuficiencia cardiaca
300			_apáginas 232-238
520			_aLa hipertensión pulmonar asocia peor pronóstico en insuficiencia cardiaca (IC). En este estudio se busca identificar predictores pronósticos no invasivos en IC con y sin hipertensión pulmonar asociada, mediante resonancia magnética cardíaca y determinación de marcadores de estrés oxidativo y antiinflamatorios. Inclusión prospectiva de 70 pacientes ingresados por IC de comienzo, en los que se determinó la velocidad media de arteria pulmonar (vmAP) y la concentración sanguínea de TroloxTM (estatus antioxidante) e IL-10 (citocina antiinflamatoria). La muestra se dividió en dos grupos de acuerdo con el valor óptimo de vmAP para la predicción de sucesos calculados mediante curva ROC (vmAP = 8cm/s), considerando los reingresos por IC y la mortalidad global como el suceso cardiovascular primario. Tras una mediana de seguimiento de 290 días se produjeron 16 episodios. La vmAP ≤ 8 cm/s predijo una mayor incidencia de episodios en pacientes con función ventricular derecha conservada, no así en aquellos con disfunción ventricular derecha; análisis de supervivencia con curva de Kaplan-Meier, log rank 6,01, p=0,014. Los pacientes con vmAP ≤ 8 cm/s presentaron niveles plasmáticos menores de Trolox™. Los pacientes con mayor concentración de IL-10 presentaron menor incidencia de episodios en el seguimiento. En conclusión, la vmAP es un indicador pronóstico no invasivo precoz en IC con y sin hipertensión pulmonar asociada, previo al desarrollo de disfunción ventricular derecha. La menor concentración de Trolox™ en pacientes con vmAP ≤ 8 cm/s refleja un mayor nivel de estrés oxidativo en pacientes de peor pronóstico, mientras que la mayor expresión de IL-10 en pacientes libres de eventos podría guardar relación con su efecto antiinflamatorio y potencialmente protector en IC.
650			_aINSUFICIENCIA CARDÍACA _911699
650			_aHIPERTENSIÓN PULMONAR _934668
650			_aIMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA _933014
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653			_aVELOCIDAD MEDIA DE ARTERIA PULMONAR
700			_aRidocci Soriano, Francisco _934669
700			_aGarcía González, María Pilar _934670
700			_aCubillos Arango, Andrés Mauricio _934671
700			_aPayá Soriano, Rafael _934672
700			_aFabregat Andrés, Óscar _eAutores _934673
773	0		_015728 _915874 _dBarcelona Elsevier España _oMEDCLIN018 _tMEDICINA CLÍNICA _wESSALUD _x0025-7753
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