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100			_aLeón Miranda, Raquel _eAutora _933784
245			_aAbdomen agudo por actinomicosis
300			_apáginas 80-81
520			_aLa infección por Actinomyces es un proceso inflamatorio infrecuente y crónico que puede simular una enfermedad inflamatoria intestinal, una diverticulitis, tuberculosis o incluso un tumor maligno, por lo que también se le llama seudotumor inflamatorio y puede llegar a requerir tratamiento quirúrgico al no lograr distinguirlo de otras patologías o por complicaciones intestinales. Actinomyces israelii es el principal patógeno humano. La actinomicosis tiene una distribución mundial, afecta principalmente a personas de mediana edad y es 2 a 4 veces más frecuente en hombres. En este artículo se presenta el caso clínico de una mujer de 42 años, sin antecedentes de interés y portadora de DIU, que ingresa en el servicio digestivo por un cuadro de estreñimiento y dolor abdominal, para descartar enfermedad inflamatoria intestinal. Se realizó intervención quirúrgica en la que se encontró peritonitis fecaloidea generalizada, secundaria a una perforación diastásica de ciego, debida a lo que simulaba una tumoración en la unión rectosigmoidea. Se realizó una recessión ileocecal, anastomosis ileotransversal, sigmoidectomía y colostomía terminal en flanco izquierdo ante la presencia de un recto invadido de reacción inflamatoria y fibrosis, que simulaba un tumor de colon avanzado con infiltración de todas las estructuras pélvicas. Se procedió también al retiro del DIU para su cultivo. En el cultivo y estudio anatomopatológico apareció Actinomyces, con ausencia de células malignas, con cambios inflamtorios y fibrosis. Concluye que la actinomicosis debe ser incluida en el diagnóstico diferencial de tumoraciones infiltrativas de colon; será definito el estudio anatomopatológico.
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700			_aPalacios Ball, Johanna _933786
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