Histopathological features in fatal COVID-19 acute respiratory distress syndrome

Por: Chenard, M.P [Autor]Colaborador(es): Merdji, H | Mayeur, S | Schenck, M | Oulehrie, W | Clere Jehla, R | Cunat, S | Herbrecht, J.-E | Janssen Langensteind, R | Nicolae, A | Helms, J | Meziani, F [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Inglés Descripción: páginas 261-270Otro título: Características hispotatológicas en el síndrome de dificultad respiratoria aguda asociado a COVID-19 mortalTema(s): INFECCIONES POR CORONAVIRUS | SÍNDROME RESPIRATORIO AGUDO GRAVE | SARS-CoV-2Recursos en línea: Haga clic para acceso en línea En: Medicina IntensivaResumen: El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) asociado a la COVID-19 comparte características histológicas con otros tipos de SDRA. Sin embargo, no se ha establecido adecuadamente la cronología de las lesiones histológicas. Con el objetivo de describir las alteraciones histopatológicas cronológicas en los pulmones de los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda asociado a COVID-19, se realizó un estudio prospectivo de cohortes, en la unidad de cuidados intensivos de un hospital terciario. Se llevaron a cabo biopsias pulmonares y análisis histopatológicos en 22 pacientes fallecidos por SDRA asociado a COVID-19, se evaluaron los datos clínicos y la evolución médica. La mediana de edad de los pacientes fue de 66 (63-74) años y el 73% eran varones. La mediana de la duración de la ventilación mecánica fue de 17 (8-24) días. La lesión pulmonar inducida por COVID-19 se caracterizó por una fase exudativa durante la primera semana de la enfermedad, seguida de una fase proliferativa/organizativa en la segunda y tercera semana y, por último, una fase de fibrosis en fase terminal tras la tercera semana de evolución. Se detectaron proteínas y ARN vírico en neumocitos y macrófagos en una fase muy temprana de la enfermedad, pero estos ya no se volvieron a detectar a partir de la segunda semana. En conclusión, la evolución cronológica de las lesiones histopatológicas pulmonares asociadas a la COVID-19 parece ser similar a la de otras formas de SDRA. En particular, se observan daños pulmonares coherentes con las lesiones potencialmente sensibles a los corticosteroides.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
MEDINT (Navegar estantería) v.45 N°5(2021) 1 Disponible MEDINT005

El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) asociado a la COVID-19 comparte características histológicas con otros tipos de SDRA. Sin embargo, no se ha establecido adecuadamente la cronología de las lesiones histológicas. Con el objetivo de describir las alteraciones histopatológicas cronológicas en los pulmones de los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda asociado a COVID-19, se realizó un estudio prospectivo de cohortes, en la unidad de cuidados intensivos de un hospital terciario. Se llevaron a cabo biopsias pulmonares y análisis histopatológicos en 22 pacientes fallecidos por SDRA asociado a COVID-19, se evaluaron los datos clínicos y la evolución médica. La mediana de edad de los pacientes fue de 66 (63-74) años y el 73% eran varones. La mediana de la duración de la ventilación mecánica fue de 17 (8-24) días. La lesión pulmonar inducida por COVID-19 se caracterizó por una fase exudativa durante la primera semana de la enfermedad, seguida de una fase proliferativa/organizativa en la segunda y tercera semana y, por último, una fase de fibrosis en fase terminal tras la tercera semana de evolución. Se detectaron proteínas y ARN vírico en neumocitos y macrófagos en una fase muy temprana de la enfermedad, pero estos ya no se volvieron a detectar a partir de la segunda semana. En conclusión, la evolución cronológica de las lesiones histopatológicas pulmonares asociadas a la COVID-19 parece ser similar a la de otras formas de SDRA. En particular, se observan daños pulmonares coherentes con las lesiones potencialmente sensibles a los corticosteroides.