Presentación atípica de mieloma de Bence Jones en un paciente geriátrico: reporte de un caso
Por: Burgos Bencosme, Natalie [autor]
Colaborador(es): Herrera Parra, José Eduardo [autor] | López Álvarez, Eva María [autor] | Gutiérrez Rodríguez, José [autor]Tipo de material: 
TextoIdioma: Español Descripción: 2 páginasTema(s): MIELOMA MÚLTIPLE | PROTEÍNA DE BENCE JONES | ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS
En: Revista Española de Geriatría y GerontologíaResumen: El mieloma múltiple (MM) es una neoplasia maligna de células plasmáticas que infiltra la médula ósea, produciendo un exceso de inmunoglobulina monoclonal1. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son anemia, dolor óseo, hipercalcemia e insuficiencia renal relacionadas con la infiltración de células plasmáticas en el hueso y en raros casos con manifestaciones neurológicas por el aumento de la viscosidad sérica. Se presenta un caso de mieloma de Bence Jones con deterioro cognitivo como comienzo atípico y excelente respuesta a terapia con corticoides y antineoplásicos. Se trata de una mujer de 84 años que previamente tenía dependencia leve para las actividades básicas de la vida diaria (índice de Barthel de 90) y sin deterioro cognitivo. Ingresó a nuestra unidad de hospitalización de agudos geriátricos tras ser derivada a urgencias por su médico de atención primaria debido a un deterioro funcional progresivo de un mes de evolución asociado a lumbalgia, hipercalcemia, insuficiencia renal aguda, y según refirió la familia, con importante declive cognitivo con episodios de desorientación, agitación e incluso agresividad, así como períodos alternos de hipersomnolencia. Tras los hallazgos clínicos y de laboratorio, se determinó que se trataba de un caso de mieloma de Bence Jones, por lo cual no fue necesaria una biopsia de médula ósea. Se inició tratamiento con bortezomib, dexametasona y melfalán, observando una clara mejoría de la función renal, cognitiva y funcional después de 2 meses de tratamiento.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Colección | Signatura | Info Vol | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Publicación Periódica
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Biblioteca Central ESSALUD | Colección General | GERIATG (Navegar estantería) | v.58 N°4(2023) | Disponible | GERIATG028 |
El mieloma múltiple (MM) es una neoplasia maligna de células plasmáticas que infiltra la médula ósea, produciendo un exceso de inmunoglobulina monoclonal1. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son anemia, dolor óseo, hipercalcemia e insuficiencia renal relacionadas con la infiltración de células plasmáticas en el hueso y en raros casos con manifestaciones neurológicas por el aumento de la viscosidad sérica. Se presenta un caso de mieloma de Bence Jones con deterioro cognitivo como comienzo atípico y excelente respuesta a terapia con corticoides y antineoplásicos. Se trata de una mujer de 84 años que previamente tenía dependencia leve para las actividades básicas de la vida diaria (índice de Barthel de 90) y sin deterioro cognitivo. Ingresó a nuestra unidad de hospitalización de agudos geriátricos tras ser derivada a urgencias por su médico de atención primaria debido a un deterioro funcional progresivo de un mes de evolución asociado a lumbalgia, hipercalcemia, insuficiencia renal aguda, y según refirió la familia, con importante declive cognitivo con episodios de desorientación, agitación e incluso agresividad, así como períodos alternos de hipersomnolencia. Tras los hallazgos clínicos y de laboratorio, se determinó que se trataba de un caso de mieloma de Bence Jones, por lo cual no fue necesaria una biopsia de médula ósea. Se inició tratamiento con bortezomib, dexametasona y melfalán, observando una clara mejoría de la función renal, cognitiva y funcional después de 2 meses de tratamiento.