Biblioteca Central EsSalud

Self-limiting sternal tumours of childhood (SELSTOC) son lesiones esternales autolimitadas, de crecimiento rápido, con tendencia a la resolución espontánea. No existen antecedentes infecciosos, traumáticos o neoplásicos y su etiología más probable es que se trate de una reacción inflamatoria aséptica de origen actualmente desconocido. El diagnóstico diferencial incluye un amplio espectro de lesiones como tumores, infecciones, malformaciones o variantes anatómicas. Se analizan los casos de masas esternales en población pediátrica entre 2012 y 2019; de ellos, cinco presentan hallazgos compatibles con masas esternales que concuerdan con SELSTOC. Se obtienen datos acerca de la raza, sexo del paciente, edad, presentación clínica, hallazgos de laboratorio, pruebas de imagen, tratamiento y seguimiento de manera retrospectiva. Se presentan los 5 casos de lesiones esternales de crecimiento rápido cuyas características clínicas y radiológicas son compatibles con SELSTOC. Un enfoque terapéutico de “esperar y ver” puede ser adecuado en ausencia de síntomas de alarma y de marcadores de laboratorio. Sin embargo, algunas características como fiebre, elevación de reactantes de fase aguda y comorbilidades del paciente pueden requerir actitudes terapéuticas como antibióticos o drenajes percutáneos. En estos casos, dependiendo de la presentación clínica y de las comorbilidades del paciente, se adaptaron diferentes medidas terapéuticas (medidas conservadoras en 2 pacientes, antibióticos en 3 pacientes o drenaje percutáneo en 1 paciente). En todos ellos la lesión esternal estaba ausente al alta o en controles posteriores. Los radiólogos y pediatras deben ser conscientes de esta entidad y de sus diferentes enfoques diagnósticos y terapéuticos, ya que su reconocimiento puede evitar medidas diagnósticas inútiles o estrategias terapéuticas desproporcionadas.