Impacto pronóstico de las dosis inapropiadas de anticoagulantes de acción directa en la práctica clínica diaria

Por: Ruiz Ortiz, Martín [Autor]Colaborador(es): Esteve Pastor, María Asunción | Roldán, Inmaculada | Muñiz, Javier | Marín, Francisco | Anguita, Manuel [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 329-330Tema(s): FIBRILACIÓN ATRIAL | INHIBIDORES DEL FACTOR XA | PRESCRIPCIÓN INADECUADA | EVALUACIÓN DEL IMPACTO EN LA SALUD | ANTICOAGULANTES ORALES DE ACCION DIRECTA En: Revista Española de CardiologíaResumen: Estudios previos, realizados en otros países, han observado un pronóstico desfavorable en pacientes tratados con dosis inapropiadas de anticoagulantes orales de acción directa (ACOD); sin embargo, no hay información similar disponible en España. El objetivo de este trabajo ha sido investigar el impacto pronóstico de las dosis inapropiadas de ACOD en esta amplia muestra nacional de pacientes con fibrilación auricular de la práctica clínica diaria. El registro FANTASIIA incluyó a pacientes ambulatorios con fibrilación auricular y tratamiento anticoagulante, reclutados consecutivamente en 50 centros españoles desde el 1 de junio de 2013 al 15 de octubre de 2014. De toda la población, 530 pacientes recibieron ACOD y constituyen la muestra de estudio. Se clasificó a los pacientes según recibieran una dosis apropiada, mayor que la recomendada o menor que la recomendada. Se investigó la asociación de la dosis prescrita con los eventos embólicos (ictus y embolia sistémica), hemorragias graves y mortalidad. Recibieron una dosis apropiada 358 pacientes (67%); una dosis menor que la recomendada, 93 (18%) y una dosis mayor que la recomendada, 79 (15%). Tras un seguimiento máximo de 3 años, se observaron 6 eventos embólicos (5 ictus y 1 embolia sistémica), 26 hemorragias graves y 47 muertes. Los resultados confirmaron que, en una amplia muestra de pacientes con fibrilación auricular de la práctica clínica diaria, el empleo de dosis de ACOD inapropiadamente bajas se asoció con un riesgo significativamente mayor de eventos embólicos.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
RECARDIO (Navegar estantería) v.73 N°4(2020) Disponible RECARDIO016

Estudios previos, realizados en otros países, han observado un pronóstico desfavorable en pacientes tratados con dosis inapropiadas de anticoagulantes orales de acción directa (ACOD); sin embargo, no hay información similar disponible en España. El objetivo de este trabajo ha sido investigar el impacto pronóstico de las dosis inapropiadas de ACOD en esta amplia muestra nacional de pacientes con fibrilación auricular de la práctica clínica diaria. El registro FANTASIIA incluyó a pacientes ambulatorios con fibrilación auricular y tratamiento anticoagulante, reclutados consecutivamente en 50 centros españoles desde el 1 de junio de 2013 al 15 de octubre de 2014. De toda la población, 530 pacientes recibieron ACOD y constituyen la muestra de estudio. Se clasificó a los pacientes según recibieran una dosis apropiada, mayor que la recomendada o menor que la recomendada. Se investigó la asociación de la dosis prescrita con los eventos embólicos (ictus y embolia sistémica), hemorragias graves y mortalidad. Recibieron una dosis apropiada 358 pacientes (67%); una dosis menor que la recomendada, 93 (18%) y una dosis mayor que la recomendada, 79 (15%). Tras un seguimiento máximo de 3 años, se observaron 6 eventos embólicos (5 ictus y 1 embolia sistémica), 26 hemorragias graves y 47 muertes. Los resultados confirmaron que, en una amplia muestra de pacientes con fibrilación auricular de la práctica clínica diaria, el empleo de dosis de ACOD inapropiadamente bajas se asoció con un riesgo significativamente mayor de eventos embólicos.