Paciente varón de 67 años, obeso, hipertenso, dislipidémico, fumador, con cardiopatía isquémica crónica e hiperglucemia
Por: Salgado Ordoñez, F [Autor]
Colaborador(es): Sanz Cánovas, J | Costo Muriel, C [Autores]Tipo de material: 
ArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 991.e1-991.e3Tema(s): DIABETES MELLITUS TIPO 2 | ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES | TERAPÉUTICA | OBESIDAD | ESTILO DE VIDA SALUDABLERecursos en línea: Haga clic para acceso en línea
En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: Caso clínico de un paciente varón de 67 años, con antecedentes familiares de madre con diabetes mellitus (DM) tipo 2 diagnosticada a los 65 años y padre con cardiopatía isquémica a los 57 años. Diagnosticado de hipertensión arterial a los 58 años sin controles domiciliarios, hipercolesterolemia y obesidad grado 1 con un índice de masa corporal (IMC) de 32 kg/m2. Ingresó en 2018 por síndrome coronario agudo sin elevación del ST tipo infarto agudo de miocardio con necesidad de revascularización percutánea y colocación de stent farmacoactivo en la descendente anterior. Ecocardiograma realizado al alta con fracción de eyección preservada. Se derivó a la consulta de medicina interna para el control de los factores de riesgo cardiovascular y la optimización del tratamiento. Siguiendo los últimos criterios diagnósticos, el paciente fue diagnosticado de DM tipo 2 al disponer de una HbA1c superior a 6,5% y una glucemia basal en ayunas mayor de 126 mg/dl. En primer lugar, se estimó el riesgo cardiovascular que fue muy alto al ser un paciente diabético con un evento cardiovascular previo. los objetivos que se recomendaron en nuestro paciente fueron una hemoglobina glucosilada inferior al 7%, con un colesterol LDL inferior a 55mg/dl, y cifras tensionales inferiores a 140/80mmHg. Para conseguir alcanzar estos objetivos, se recomendaron cambios en el hábito de vida, con cese del consumo de tabaco, control del peso mediante una dieta baja en grasa y azúcares y ejercicio físico.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Signatura | Info Vol | Copia número | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Publicación Periódica
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Biblioteca Central ESSALUD | MED (Navegar estantería) | v.13 N°17(2020) | 1 | Disponible | MED060 |
Caso clínico de un paciente varón de 67 años, con antecedentes familiares de madre con diabetes mellitus (DM) tipo 2 diagnosticada a los 65 años y padre con cardiopatía isquémica a los 57 años. Diagnosticado de hipertensión arterial a los 58 años sin controles domiciliarios, hipercolesterolemia y obesidad grado 1 con un índice de masa corporal (IMC) de 32 kg/m2. Ingresó en 2018 por síndrome coronario agudo sin elevación del ST tipo infarto agudo de miocardio con necesidad de revascularización percutánea y colocación de stent farmacoactivo en la descendente anterior. Ecocardiograma realizado al alta con fracción de eyección preservada. Se derivó a la consulta de medicina interna para el control de los factores de riesgo cardiovascular y la optimización del tratamiento. Siguiendo los últimos criterios diagnósticos, el paciente fue diagnosticado de DM tipo 2 al disponer de una HbA1c superior a 6,5% y una glucemia basal en ayunas mayor de 126 mg/dl. En primer lugar, se estimó el riesgo cardiovascular que fue muy alto al ser un paciente diabético con un evento cardiovascular previo. los objetivos que se recomendaron en nuestro paciente fueron una hemoglobina glucosilada inferior al 7%, con un colesterol LDL inferior a 55mg/dl, y cifras tensionales inferiores a 140/80mmHg. Para conseguir alcanzar estos objetivos, se recomendaron cambios en el hábito de vida, con cese del consumo de tabaco, control del peso mediante una dieta baja en grasa y azúcares y ejercicio físico.