Cinética temprana de troponina en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio

Por: Mueller, Christian [Autor]Colaborador(es): Rubini Giménez, María | Wildi, Karin | Wussler, Desiree | Koechlin, Luca | Boeddinghaus, Jasper | Nestelberger, Thomas | Badertscher, Patrick | Sedlmayer, Raphael | Puelacher, Christian | Zimmermann, Tobias | Fay de Lavallaz, Jeanne du | Lopez-Ayala, Pedro | Leu, Kathrin | Rentsch, Katharina | Miró, Òscar | López, Beatriz | Martín-Sánchez, F. Javier | Bustamante, José | Kawecki, Damian | Parenica, Jiri | Lohrmann, Jens | Kloos, Wanda | Buser, Andreas | Keller, Dagmar I | Reichlin, Tobias | Twerenbold, Raphael [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 502-509Tema(s): INFARTO DEL MIOCARDIO | LIBERACIÓN DE TROPONINA CARDÍACA | CINÉTICA DE LIBERACIÓN LINEARRecursos en línea: Haga clic para acceso en línea En: Revista Española de CardiologíaResumen: La cinética de liberación de troponinas cardiacas ultrasensibles (Tnc-us) T e I en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio (IAM) se desconoce completamente a día de hoy. El objetivo del estudio fue evaluar si la liberación de Tnc-us T/I en las fases iniciales del IAM sigue un patrón linear. Estudio multicéntrico prospectivo diagnóstico donde se evaluó la liberación aguda de Tnc-us T/I durante la primera y segunda hora tras la presentación en servicios de urgencias utilizando 3 ensayos diferentes de Tnc-us T/I en pacientes con sospecha de IAM. El objetivo principal del estudio fue la correlación entre los cambios de valores de Tnc-us durante la presentación y 1h con respecto a los cambios durante la presentación y 2h en pacientes con IAM y diferentes subgrupos pre-especificados. El diagnóstico final fue adjudicado por 2 cardiólogos independientes, basándose en los valores seriados de Tnc-us T de las muestras del estudio y los valores adicionales de Tnc-us utilizados localmente. Entre los 2.437 pacientes con todas las muestras disponibles de Tnc-usT, el IAM fue el diagnóstico final en 376 pacientes (15%). Para Tnc-usT el coeficiente de correlación entre los cambios 0/1h y 0/2h fue 0,931 (IC95%, 0,916-0,944), p <0,001. Resultados similares se obtuvieron con Tnc-usI (Architect) con coeficiente de correlación de 0,969 y con Tnc-usI (Centaur) con coefficiente de correlación de 0,934 (p <0,001 para los dos). Los resultados fueron consistentes entre los IAM tipo 1 y 2 y entre el subgrupo de pacientes con una presentación temprana tras el inicio del dolor torácico. En conclusión, los pacientes que se presentan con sospecha de IAM en el servicio de urgencias muestran una linealidad en la liberación de Tnc-us T y Tnc-us I. Esta linealidad ofrece la base fisiopatológica para usar con seguridad los algoritmos 0/1h anticipando los cambios que se producirán durante 0/2h y 0/3h.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
RECARDIO (Navegar estantería) v.74 N°6(2021) 1 Disponible RECARDIO006

La cinética de liberación de troponinas cardiacas ultrasensibles (Tnc-us) T e I en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio (IAM) se desconoce completamente a día de hoy. El objetivo del estudio fue evaluar si la liberación de Tnc-us T/I en las fases iniciales del IAM sigue un patrón linear. Estudio multicéntrico prospectivo diagnóstico donde se evaluó la liberación aguda de Tnc-us T/I durante la primera y segunda hora tras la presentación en servicios de urgencias utilizando 3 ensayos diferentes de Tnc-us T/I en pacientes con sospecha de IAM. El objetivo principal del estudio fue la correlación entre los cambios de valores de Tnc-us durante la presentación y 1h con respecto a los cambios durante la presentación y 2h en pacientes con IAM y diferentes subgrupos pre-especificados. El diagnóstico final fue adjudicado por 2 cardiólogos independientes, basándose en los valores seriados de Tnc-us T de las muestras del estudio y los valores adicionales de Tnc-us utilizados localmente. Entre los 2.437 pacientes con todas las muestras disponibles de Tnc-usT, el IAM fue el diagnóstico final en 376 pacientes (15%). Para Tnc-usT el coeficiente de correlación entre los cambios 0/1h y 0/2h fue 0,931 (IC95%, 0,916-0,944), p <0,001. Resultados similares se obtuvieron con Tnc-usI (Architect) con coeficiente de correlación de 0,969 y con Tnc-usI (Centaur) con coefficiente de correlación de 0,934 (p <0,001 para los dos). Los resultados fueron consistentes entre los IAM tipo 1 y 2 y entre el subgrupo de pacientes con una presentación temprana tras el inicio del dolor torácico. En conclusión, los pacientes que se presentan con sospecha de IAM en el servicio de urgencias muestran una linealidad en la liberación de Tnc-us T y Tnc-us I. Esta linealidad ofrece la base fisiopatológica para usar con seguridad los algoritmos 0/1h anticipando los cambios que se producirán durante 0/2h y 0/3h.