Complicaciones infecciosas relacionadas con la asistencia circulatoria mecánica de corta duración en candidatos a trasplante cardiaco urgente

Por: Barge Caballero, Eduardo [Autor]Colaborador(es): Solla Buceta, Miguel | González Vílchez, Francisco | Almenar Bonet, Luis | Lambert Rodríguez, José Luis | Segovia Cubero, Javier | González Costello, José | Delgado, Juan F | Pérez Villa, Félix | Crespo Leiro, María G | Rangel Sousa, Diego | Martínez Sellés, Manuel | Rábago Juan Aracil, Gregorio | De la Fuente Galán, Luis | Blasco Peiró, Teresa | Hervás Sotomayor, Daniela | Garrido Bravo, Iris P | Mirabet Pérez, Sonia | Muñiz, Javier [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 141-149Tema(s): TRASPLANTE DE CORAZÓN | OXIGENACIÓN POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA | INFECCIONES | CUIDADOS CRÍTICOS | ASISTENCIA CIRCULATORIA MECÁNICA En: Revista Española de CardiologíaResumen: El uso de dispositivos de asistencia circulatoria mecánica de corta duración como puente a trasplante es frecuente en España. Se desconocen la epidemiología y la repercusión de las complicaciones infecciosas en estos pacientes. Descripción sistemática de la epidemiología y análisis de la repercusión pronóstica de las complicaciones infecciosas en un registro multicéntrico retrospectivo de pacientes tratados con dispositivos de asistencia circulatoria mecánica de corta duración como puente a trasplante cardiaco urgente entre 2010 y 2015 en 16 hospitales españoles. Se estudió a 249 pacientes; 87 (34,9%) de ellos tuvieron un total de 102 infecciones. La vía respiratoria fue la localización más frecuente (n=47; 46,1%). En 78 casos (76,5%) se obtuvo confirmación microbiológica; se aislaron en total 100 gérmenes causales, con predominio de bacterias gramnegativas (n=58, 58%). Los pacientes con complicaciones infecciosas presentaron mayor mortalidad durante el periodo de asistencia circulatoria mecánica (el 25,3 frente al 12,3%; p=0,009) y menor probabilidad de recibir un trasplante (el 73,6 frente al 85,2%; p=0,025) que los pacientes sin infección. La mortalidad posoperatoria tras el trasplante fue similar en ambos grupos (con infección, el 28,3%; sin infección, el 23,4%; p=0,471). En conclusión, los pacientes tratados con dispositivos de asistencia circulatoria mecánica de corta duración como puente al trasplante cardiaco están expuestos a un alto riesgo de complicaciones infecciosas, las cuales se asocian con una mayor mortalidad en espera del órgano.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
Colección General RECARDIO (Navegar estantería) v.75 N°2(2022) 1 Disponible RECARDIO018

El uso de dispositivos de asistencia circulatoria mecánica de corta duración como puente a trasplante es frecuente en España. Se desconocen la epidemiología y la repercusión de las complicaciones infecciosas en estos pacientes. Descripción sistemática de la epidemiología y análisis de la repercusión pronóstica de las complicaciones infecciosas en un registro multicéntrico retrospectivo de pacientes tratados con dispositivos de asistencia circulatoria mecánica de corta duración como puente a trasplante cardiaco urgente entre 2010 y 2015 en 16 hospitales españoles. Se estudió a 249 pacientes; 87 (34,9%) de ellos tuvieron un total de 102 infecciones. La vía respiratoria fue la localización más frecuente (n=47; 46,1%). En 78 casos (76,5%) se obtuvo confirmación microbiológica; se aislaron en total 100 gérmenes causales, con predominio de bacterias gramnegativas (n=58, 58%). Los pacientes con complicaciones infecciosas presentaron mayor mortalidad durante el periodo de asistencia circulatoria mecánica (el 25,3 frente al 12,3%; p=0,009) y menor probabilidad de recibir un trasplante (el 73,6 frente al 85,2%; p=0,025) que los pacientes sin infección. La mortalidad posoperatoria tras el trasplante fue similar en ambos grupos (con infección, el 28,3%; sin infección, el 23,4%; p=0,471). En conclusión, los pacientes tratados con dispositivos de asistencia circulatoria mecánica de corta duración como puente al trasplante cardiaco están expuestos a un alto riesgo de complicaciones infecciosas, las cuales se asocian con una mayor mortalidad en espera del órgano.