Biblioteca Central EsSalud

Se denominan Psicosis inducida por sustancias (PIS) a las psicosis que empiezan en el contexto del uso de una sustancia pero persisten días y semanas en ausencia del uso continuado de la misma. Los conocimientos sobre el curso longitudinal de estas Psicosis son aún escasos y sugieren que un porcentaje importante son más adelante diagnosticadas de trastorno mental grave (TMG). El objetivo de este estudio ha sido analizar la evolución de las PIS a TMG en nuestro medio y los posibles factores que puedan estar implicados en esa conversión. Se utilizó un diseño retrospectivo de seguimiento de una cohorte. Se revisaron todos los diagnósticos de los pacientes dados de alta en la unidad de hospitalización de psiquiatría del Hospital Universitario de Basurto desde enero de 2002 hasta diciembre de 2015 inclusive. Además de datos sociodemográficos y clínicos se recogió información sobre el consumo de cannabinoides, opioides, anfetaminas, cocaína y alcohol. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, curvas de supervivencia Kaplan-Meier y regresión de Cox. De los 116 pacientes incluidos el 78,4% fueron hombres, tenían una edad media de 33,0(DE = 8,9) años y el 44,0% estaban solteros; un 31,0% tenía antecedentes familiares psiquiátricos; la sustancia más consumida fue cannabis (60,3%), seguido por cocaína (40,5%). El riesgo acumulado de conversión diagnóstica a TMG en 16 años fue del 41,6% (IC95%:32,2 a 52,2) en un tiempo medio de 36,43 meses. En conclusión, en las intervenciones en episodios de PIS se debe tener presente que una proporción importante evolucionará a TMG en los tres primeros años.