Utilidad de un registrador de eventos vinculado al teléfono móvil de pacientes con palpitaciones
Tipo de material: ArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 1115-1117Tema(s): ELECTROCARDIOGRAFÍA AMBULATORIA | TAQUICARDIA | DISPOSITIVOS MÓVILES | TELÉFONO CELULAR En: Revista Española de CardiologíaResumen: Las palpitaciones son un motivo frecuente en las consultas de cardiología. El registrador AliveCor KardiaMobile (AliveCor Inc., Estados Unidos) es un dispositivo vinculado a una aplicación móvil que permite realizar un electrocardiograma (ECG) de 30 s. Este dispositivo se ha mostrado útil para el cribado de la fibrilación auricular (con un 92% de sensibilidad y un 95% de especificidad); sin embargo, su utilidad en el abordaje de pacientes con palpitaciones no se ha estudiado ampliamente. El objetivo de este estudio ha sido evaluar la rentabilidad diagnóstica del dispositivo AliveCor KardiaMobile en pacientes no seleccionados derivados a cardiología para estudio de palpitaciones. Desde septiembre de 2018 hasta octubre de 2020, se incluyó retrospectivamente a los pacientes consecutivos con palpitaciones derivados a cardiología a los que, tras una valoración inicial, se indicó este dispositivo. Se analizaron las variables clínicas y los registros de ECG obtenidos. El cardiólogo interpretó en consulta los registros de los ECG como parte de la práctica clínica habitual. Para evaluar los predictores de palpitaciones de origen arrítmico, se empleó regresión logística binaria. El grado de significación estadística fue p <0,05. Se utilizó el programa SPSS v20. Durante el periodo de estudio se realizaron 3.300 consultas por palpitaciones (2.549 presenciales y 751 no presenciales). Del total, se empleó el registrador de ECG en 161 pacientes (9,4%), el 96,8% (n=156) recibió la monitorización y el 3,2% (n=5) no la recibió por problemas de incompatibilidad con el teléfono móvil o falta de habilidades. Tras la monitorización, 31 pacientes (20%) presentaron alteraciones del ritmo coincidentes con síntomas, 82 (54%) no tenían alteraciones del ritmo que justificaran los síntomas y 39 (26%) no mostraron síntomas durante el tiempo de registro. En este estudio se observó una rentabilidad del dispositivo cercana al 75% para el diagnóstico de pacientes remitidos a cardiología por palpitaciones que siguen sin diagnóstico tras una valoración inicial. Además, el 20% de nuestros pacientes tenían palpitaciones de etiología arrítmica y en un 2,5% se detectaron arritmias potencialmente peligrosas. En conclusión, el monitor cardiaco AliveCor KardiaMobile es sencillo de usar y permite filiar el origen arrítmico de las palpitaciones en un alto porcentaje de pacientes con palpitaciones.Tipo de ítem | Ubicación actual | Signatura | Info Vol | Copia número | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Publicación Periódica | Biblioteca Central ESSALUD | RECARDIO (Navegar estantería) | v.74 N°12(2021) | 1 | Disponible | RECARDIO020 |
Las palpitaciones son un motivo frecuente en las consultas de cardiología. El registrador AliveCor KardiaMobile (AliveCor Inc., Estados Unidos) es un dispositivo vinculado a una aplicación móvil que permite realizar un electrocardiograma (ECG) de 30 s. Este dispositivo se ha mostrado útil para el cribado de la fibrilación auricular (con un 92% de sensibilidad y un 95% de especificidad); sin embargo, su utilidad en el abordaje de pacientes con palpitaciones no se ha estudiado ampliamente. El objetivo de este estudio ha sido evaluar la rentabilidad diagnóstica del dispositivo AliveCor KardiaMobile en pacientes no seleccionados derivados a cardiología para estudio de palpitaciones. Desde septiembre de 2018 hasta octubre de 2020, se incluyó retrospectivamente a los pacientes consecutivos con palpitaciones derivados a cardiología a los que, tras una valoración inicial, se indicó este dispositivo. Se analizaron las variables clínicas y los registros de ECG obtenidos. El cardiólogo interpretó en consulta los registros de los ECG como parte de la práctica clínica habitual. Para evaluar los predictores de palpitaciones de origen arrítmico, se empleó regresión logística binaria. El grado de significación estadística fue p <0,05. Se utilizó el programa SPSS v20. Durante el periodo de estudio se realizaron 3.300 consultas por palpitaciones (2.549 presenciales y 751 no presenciales). Del total, se empleó el registrador de ECG en 161 pacientes (9,4%), el 96,8% (n=156) recibió la monitorización y el 3,2% (n=5) no la recibió por problemas de incompatibilidad con el teléfono móvil o falta de habilidades. Tras la monitorización, 31 pacientes (20%) presentaron alteraciones del ritmo coincidentes con síntomas, 82 (54%) no tenían alteraciones del ritmo que justificaran los síntomas y 39 (26%) no mostraron síntomas durante el tiempo de registro. En este estudio se observó una rentabilidad del dispositivo cercana al 75% para el diagnóstico de pacientes remitidos a cardiología por palpitaciones que siguen sin diagnóstico tras una valoración inicial. Además, el 20% de nuestros pacientes tenían palpitaciones de etiología arrítmica y en un 2,5% se detectaron arritmias potencialmente peligrosas. En conclusión, el monitor cardiaco AliveCor KardiaMobile es sencillo de usar y permite filiar el origen arrítmico de las palpitaciones en un alto porcentaje de pacientes con palpitaciones.