Levosimendán ambulatorio repetitivo como puente al trasplante cardiaco

Por: De Juan Bagudá, Javier [autor]Colaborador(es): De Frutos, Fernando [autor] | López-Vilella, Raquel [autor] | David Couto Mallón [autor] | Joan Guzman-Bofarull [autor] | Zorba Blazquez-Bermejo [autor] | Cobo-Belaustegui, Manuel [autor] | Mitroi, Cristina [autor] | Pastor-Pérez, Francisco J [autor] | Moliner-Abós, Carlos [autor] | Rangel-Sousa, Diego [autor] | Díaz-Molina, Beatriz [autor] | Tobar-Ruiz, Javier [autor] | Salterain Gonzalez, Nahikari [autor] | García-Pinilla, José Manuel [autor] | García-Cosío Carmena, María Dolores [autor] | Crespo-Leiro, María Generosa [autor] | Dobarro, David [autor] | Almenar, Luis [autor] | Delgado-Jiménez, Juan F [autor] | Paredes-Galán, Emilio [autor] | González-Vílchez, Francisco [autor] | González-Costello, José [autor]Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Descripción: páginas 290-301Tema(s): SIMENDÁN | TRASPLANTE DE CORAZÓN | INSUFICIENCIA CARDÍACA | CARDIOTÓNICOS En: Revista Española de CardiologíaResumen: El levosimendán ambulatorio repetitivo es una opción como puente al trasplante cardiaco (TxC), aunque la evidencia sobre su eficacia y su seguridad es escasa. El objetivo del registro LEVO-T es describir a los pacientes en lista de TxC que reciben levosimendán, sus pautas y los eventos clínicos durante el seguimiento, en comparación con los que no lo reciben. Se revisó en retrospectiva a los pacientes en lista de espera para TxC electivo de 14 centros españoles desde 2015 hasta 2020. Se incluyó a 1.015 pacientes consecutivos; los 238 (23,4%) que recibieron levosimendán mostraron más ingresos por insuficiencia cardiaca (IC) el año anterior y peor perfil clínico. Las dosis fijas por necesidades clínicas fueron la pauta más frecuente. Dos pacientes (0,8%) presentaron arritmias ventriculares no mortales. No hubo diferencias en hospitalizaciones por IC entre los que comenzaron levosimendán en los primeros 30 días después de inclusión y los que no (el 33,6 frente al 34,5%; p=0,848). De estos últimos, 102 (32,9%) pasaron a levosimendán después de un ingreso por IC, y la tasa de ingresos por IC/mes varió de 0,57 antes del levosimendán a 0,21 después. El análisis mediante emparejamiento por puntuación de propensión no mostró diferencias entre los pacientes con y sin levosimendán en la supervivencia a 1 año tras la inclusión en lista (HR=1,03; IC95%, 0,36-2,97; p=0,958) ni en la supervivencia tras el TxC (HR=0,97; IC95%, 0,60-1,56; p=0,958). El levosimendán ambulatorio repetitivo como puente al trasplante cardiaco es un tratamiento frecuente y seguro que podría reducir ingresos por IC.
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Colección General RECARDIO (Navegar estantería) v.77 N°4(2024) Disponible RECARDIO048

El levosimendán ambulatorio repetitivo es una opción como puente al trasplante cardiaco (TxC), aunque la evidencia sobre su eficacia y su seguridad es escasa. El objetivo del registro LEVO-T es describir a los pacientes en lista de TxC que reciben levosimendán, sus pautas y los eventos clínicos durante el seguimiento, en comparación con los que no lo reciben. Se revisó en retrospectiva a los pacientes en lista de espera para TxC electivo de 14 centros españoles desde 2015 hasta 2020. Se incluyó a 1.015 pacientes consecutivos; los 238 (23,4%) que recibieron levosimendán mostraron más ingresos por insuficiencia cardiaca (IC) el año anterior y peor perfil clínico. Las dosis fijas por necesidades clínicas fueron la pauta más frecuente. Dos pacientes (0,8%) presentaron arritmias ventriculares no mortales. No hubo diferencias en hospitalizaciones por IC entre los que comenzaron levosimendán en los primeros 30 días después de inclusión y los que no (el 33,6 frente al 34,5%; p=0,848). De estos últimos, 102 (32,9%) pasaron a levosimendán después de un ingreso por IC, y la tasa de ingresos por IC/mes varió de 0,57 antes del levosimendán a 0,21 después. El análisis mediante emparejamiento por puntuación de propensión no mostró diferencias entre los pacientes con y sin levosimendán en la supervivencia a 1 año tras la inclusión en lista (HR=1,03; IC95%, 0,36-2,97; p=0,958) ni en la supervivencia tras el TxC (HR=0,97; IC95%, 0,60-1,56; p=0,958). El levosimendán ambulatorio repetitivo como puente al trasplante cardiaco es un tratamiento frecuente y seguro que podría reducir ingresos por IC.