Infecciones por bacilos gramnegativos productores de carbapenemasas
Por: Hernández Torres, A [autor]
Colaborador(es): Onteniente Candela, M [autor] | Caballero Requejo, C [autor]Tipo de material: 
TextoIdioma: Español Descripción: páginas 3158-3167Tema(s): BETA-LACTAMASAS | ENTEROBACTERIACEAE | INFECCIONES POR BACTERIAS GRAMNEGATIVAS | RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: El abordaje de las infecciones por bacilos gramnegativos productores de carbapenemasas (BGN-PC) supone un desafío clínico creciente, dado el aumento global de su prevalencia, especialmente en el ámbito hospitalario, y la morbimortalidad asociada. Si bien la resistencia a carbapenemes puede deberse a otros mecanismos tales como la pérdida de porinas, con la consiguiente pérdida de permeabilidad, o la presencia de bombas de eflujo, la producción de carbapenemasas (KPC, NDM, VIM, IMP, OXA-48) es el mecanismo más frecuente, especialmente en Klebsiella pneumoniae. Las manifestaciones clínicas más frecuentes de los BGN-PC son las infecciones del tracto urinario, seguidas de las bacteriemias y las infecciones respiratorias, con tasas de mortalidad variables, en función de la gravedad del cuadro, la presencia de comorbilidades o el inicio precoz o no de antibioterapia activa. La sospecha diagnóstica se basa en la presencia de infecciones en pacientes críticos con una serie de factores de riesgo tales como estancia en unidades con alta prevalencia de estos microorganismos, uso de dispositivos invasivos o uso de antibióticos de amplio espectro, entre otros. El tratamiento empírico deberá basarse en la epidemiología local, siendo recomendables las combinaciones de antibióticos activos tales como ceftazidima-avibactam (KPC, OXA-48), meropenem-vaborbactam (KPC), ceftazidima-avibactam+aztreonam (MBL) o cefiderocol en casos de resistencia extrema.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Colección | Signatura | Info Vol | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Títulos de Revistas
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Biblioteca Central ESSALUD | Colección General | MED (Navegar estantería) | v.14 N°52(2026) | Disponible | MED167 |
El abordaje de las infecciones por bacilos gramnegativos productores de carbapenemasas (BGN-PC) supone un desafío clínico creciente, dado el aumento global de su prevalencia, especialmente en el ámbito hospitalario, y la morbimortalidad asociada. Si bien la resistencia a carbapenemes puede deberse a otros mecanismos tales como la pérdida de porinas, con la consiguiente pérdida de permeabilidad, o la presencia de bombas de eflujo, la producción de carbapenemasas (KPC, NDM, VIM, IMP, OXA-48) es el mecanismo más frecuente, especialmente en Klebsiella pneumoniae. Las manifestaciones clínicas más frecuentes de los BGN-PC son las infecciones del tracto urinario, seguidas de las bacteriemias y las infecciones respiratorias, con tasas de mortalidad variables, en función de la gravedad del cuadro, la presencia de comorbilidades o el inicio precoz o no de antibioterapia activa. La sospecha diagnóstica se basa en la presencia de infecciones en pacientes críticos con una serie de factores de riesgo tales como estancia en unidades con alta prevalencia de estos microorganismos, uso de dispositivos invasivos o uso de antibióticos de amplio espectro, entre otros. El tratamiento empírico deberá basarse en la epidemiología local, siendo recomendables las combinaciones de antibióticos activos tales como ceftazidima-avibactam (KPC, OXA-48), meropenem-vaborbactam (KPC), ceftazidima-avibactam+aztreonam (MBL) o cefiderocol en casos de resistencia extrema.