Biblioteca Central EsSalud

La creciente población de personas mayores con multimorbilidad y fragilidad requiere modelos asistenciales adaptados a sus necesidades específicas. Las unidades de subagudos en los hospitales de atención intermedia han surgido como una alternativa a la hospitalización convencional en hospitales de agudos. Una adecuada selección de los pacientes es esencial para detectar los que podrían requerir cuidados prolongados y garantizar una rotación eficiente. Los objetivos de este estudio fueron: 1) describir las características de los pacientes ingresados y los indicadores de proceso, y 2) analizar factores potencialmente asociados a estancias hospitalarias prolongadas (≥ 13 días). Estudio retrospectivo de 208 pacientes ingresados en una unidad de subagudos entre enero y diciembre de 2023. Se evaluaron variables demográficas, clínicas, funcionales, motivo de ingreso, utilización de recursos previos, destino al alta y reingreso. La edad media fue de 82,5±14,3 años, con un VIG-Frail medio de 0,39 ± 0,13 y una comorbilidad media de 6,8 ± 2,5. La estancia mediana fue de 10,0 días (P25:7; P75:13). El 67,3% de los pacientes fueron dados de alta a domicilio, el 85,7% de ellos en <13 días. Los pacientes identificados previamente al ingreso como crónicos complejos tuvieron mayor probabilidad de estancias medias ≥13 días (44,7 vs. 69,2%; p=0,05). En conclusión, la unidad se consolida como una alternativa eficaz a la hospitalización en agudos, permitiendo la atención de crisis en las personas mayores con multimorbilidad y fragilidad, y favoreciendo el retorno a su domicilio en un corto periodo de tiempo.