NT-proBNP en el ventrículo derecho sistémico, ¿un nuevo valor de corte para la estratificación del riesgo?
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Tipo de ítem | Ubicación actual | Colección | Signatura | Info Vol | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Biblioteca Central ESSALUD | Colección General | RECARDIO (Navegar estantería) | v.78 N°2(2025) | Disponible | RECARDIO058 |
El objetivo de este estudio es analizar el valor pronóstico de la fracción aminoterminal del péptido natriurético cerebral (NT-proBNP) en pacientes con ventrículo derecho sistémico (VDs). El valor pronóstico del NT-proBNP se evaluó en 98 pacientes del ensayo clínico SERVE. Se empleó un modelo de riesgos proporcionales de Cox ajustado, análisis de supervivencia y estadístico c. El objetivo primario compuesto fue la ocurrencia de arritmia clínicamente relevante, insuficiencia cardiaca o muerte. Como objetivos secundarios se evaluaron las correlaciones entre los valores basales de NT-proBNP y los volúmenes y la función biventriculares mediante modelos de regresión lineal ajustados. La mediana [intervalo intercuartílico] de edad al inicio fue de 39 [32-48] años y el 32% eran mujeres. La mediana de NT-proBNP fue de 238 [137-429] ng/l. Las cifras basales de NT-proBNP fueron significativamente más altas entre los 20 pacientes (20%) que cumplían el objetivo primario combinado (816 [194-1.094] frente a 205 [122-357]; p=0,003). En pacientes con valores de NT-proBNP superiores al percentil 75 (> 429 ng/l), se halló un aumento exponencial en la razón de riesgos ajustada por sexo y edad para el resultado primario. El valor pronóstico del NT-proBNP fue comparable al de la fracción de eyección del ventrículo derecho y al del consumo máximo de oxígeno en la prueba de esfuerzo (estadístico c, 0,71, 0,72 y 0,71 respectivamente). En pacientes con VDs, los valores de NT-proBNP se correlacionan con los volúmenes y la función ventriculares y pueden ser un medio útil para la estratificación del riesgo.