Systematic review of motivational interventions to improve adherence to medication in patients with hypertension and meta-analysis
Por: Rosendo Silva, B [autor]
Colaborador(es): Ortigosa Ferreira, A.C [autor] | Prazeres, F [autor] | Caramelo, F [autor] | Santiago, L.M [autor] | Rosendo, I [autor]Tipo de material: 
TextoIdioma: Inglés Descripción: páginas 174-196Otro título: Revisión sistemática de intervenciones motivacionales para mejorar la adherencia a la medicación en pacientes con hipertensión y metanálisisTema(s): HIPERTENSION | CUMPLIMIENTO DE LA MEDICACIÓN | INTERVENCIONES MOTIVACIONALES
En: Hipertensión y Riesgo VascularResumen: La falta de adherencia a la terapia farmacológica es una de las principales razones del descontrol de la hipertensión arterial. Se desconoce el papel de las intervenciones motivacionales en el aumento de la adherencia. El objetivo del estudio fue realizar una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) dirigidos a mejorar la adherencia a la medicación en hipertensión arterial. Se buscaron ECA de intervenciones motivacionales vs. atención habitual en las bases de datos Embase y PubMed desde su inicio hasta febrero de 2019. Criterios de inclusión: ECA de intervenciones motivacionales para aumentar la adherencia a la terapia con medicamentos en adultos con hipertensión. Dos revisores realizaron una revisión ciega y sus desacuerdos se resolvieron por consenso/por un tercer revisor. La extracción de datos y la evaluación de la calidad se realizaron mediante la herramienta Cochrane de evaluación del riesgo de sesgo. El metaanálisis del control de la presión arterial utilizó modelos de efectos aleatorios para informar la diferencia en las medias y los intervalos de confianza de 95% (IC 95%). El outcome primario fue la adherencia a la medicación y el secundario fue el control de la presión arterial. Se obtuvieron 10 estudios con 1.171 participantes. La adherencia mejoró significativamente en cinco estudios. No fue posible realizar un análisis agrupado de la adherencia debido al uso de diferentes medidas de cumplimiento. Siete estudios mostraron una diferencia significativa en el control de la presión arterial. En el análisis conjunto, las intervenciones motivacionales no se asociaron a una disminución significativa de la presión arterial sistólica (diferencia de medias, -0,06; IC 95%, -0,05-0,18; p=0,63; I2=0%) o de la presión arterial diastólica (diferencia de medias, -0,11; IC 95%, -0,10-0,31; p=0,28; I2=23,8%) o a mejora en control de la misma. Las intervenciones motivacionales parecen mejorar significativamente la adherencia en lugar del control de la presión arterial en la hipertensión. Sin embargo, la evidencia aún se basa en pocos estudios, con un riesgo de sesgo incierto.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Colección | Signatura | Info Vol | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Títulos de Revistas
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Biblioteca Central ESSALUD | Colección General | HRV (Navegar estantería) | v.40 N°4(2023) | Disponible | HRV005 |
La falta de adherencia a la terapia farmacológica es una de las principales razones del descontrol de la hipertensión arterial. Se desconoce el papel de las intervenciones motivacionales en el aumento de la adherencia. El objetivo del estudio fue realizar una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) dirigidos a mejorar la adherencia a la medicación en hipertensión arterial. Se buscaron ECA de intervenciones motivacionales vs. atención habitual en las bases de datos Embase y PubMed desde su inicio hasta febrero de 2019. Criterios de inclusión: ECA de intervenciones motivacionales para aumentar la adherencia a la terapia con medicamentos en adultos con hipertensión. Dos revisores realizaron una revisión ciega y sus desacuerdos se resolvieron por consenso/por un tercer revisor. La extracción de datos y la evaluación de la calidad se realizaron mediante la herramienta Cochrane de evaluación del riesgo de sesgo. El metaanálisis del control de la presión arterial utilizó modelos de efectos aleatorios para informar la diferencia en las medias y los intervalos de confianza de 95% (IC 95%). El outcome primario fue la adherencia a la medicación y el secundario fue el control de la presión arterial. Se obtuvieron 10 estudios con 1.171 participantes. La adherencia mejoró significativamente en cinco estudios. No fue posible realizar un análisis agrupado de la adherencia debido al uso de diferentes medidas de cumplimiento. Siete estudios mostraron una diferencia significativa en el control de la presión arterial. En el análisis conjunto, las intervenciones motivacionales no se asociaron a una disminución significativa de la presión arterial sistólica (diferencia de medias, -0,06; IC 95%, -0,05-0,18; p=0,63; I2=0%) o de la presión arterial diastólica (diferencia de medias, -0,11; IC 95%, -0,10-0,31; p=0,28; I2=23,8%) o a mejora en control de la misma. Las intervenciones motivacionales parecen mejorar significativamente la adherencia en lugar del control de la presión arterial en la hipertensión. Sin embargo, la evidencia aún se basa en pocos estudios, con un riesgo de sesgo incierto.