Biblioteca Central EsSalud

Estudio con el objetivo de analizar la prescripción de fármacos antihipertensivos en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) en Andalucía, comparándola con las directrices SEH-LELHA 2022, y evaluar el coste directo de estos tratamientos. Se realizó un estudio multicéntrico, transversal y descriptivo de 385 pacientes con DM2. Los participantes fueron seleccionados aleatoriamente entre los cupos de 120 médicos de Atención Primaria de toda Andalucía. Los criterios de inclusión fueron: diagnóstico de DM2 y registros clínicos completos en 2022. Se recopilaron datos demográficos y de prescripción de fármacos, calculando el coste promedio por paciente. La edad media de los sujetos fue de 70,72 años y el 53,51% eran hombres. Un 70,9% de los pacientes tomaban antihipertensivos, siendo los más comunes IECA/ARA II (70,9%), diuréticos (70,1%), betabloqueantes (40,0%) y calcioantagonistas (20,0%). Cada uno de los pacientes tomaba una media de 2,46±1,06 antihipertensivos, y las asociaciones fijas de 2 o más antihipertensivos las utilizaban el 40,29% de los pacientes estudiados. El gasto anual por paciente fue de 141,45 euros/año. Los resultados revelan una sólida concordancia con las guías SEH-LELHA 2022 por parte de los médicos en Andalucía respecto a la prescripción de antihipertensivos en pacientes con DM2. Destaca una preferencia significativa hacia los bloqueadores del sistema renina-angiotensina, diuréticos y betabloqueantes. Sin embargo, se aprecia una notable desviación en las prácticas de prescripción con la elección frecuente de doxazosina, en lugar de espironolactona; a pesar de que esta última se recomienda, preferentemente, para casos de hipertensión arterial resistente. Aunque el gasto global en antihipertensivos es moderado, su relación costo-beneficio se ve reforzada por la efectividad de estos en la prevención de complicaciones cardiovasculares.