Protocolo diagnóstico de una lesión ocupante de espacio hipofisaria

Por: García Piorno, A [autor]Colaborador(es): Losada Gata, I [autor] | Rivas Montenegro, A [autor] | Fernández Fernández, E [autor] | González Albarrán, O [autor]Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Descripción: páginas 979-982Tema(s): ENFERMEDADES DE LA HIPÓFISIS | LESIÓN OCUPANTE DE ESPACIO HIPOFISARIA | TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS | INCIDENTALOMA HIPOFISARIO En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: Las lesiones hipofisarias ocupantes de espacio son un hallazgo frecuente en pruebas de imagen realizadas para el estudio de enfermedades no relacionadas con la hipófisis, como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM). Su prevalencia varía entre el 10%-38% en estudios radiológicos y el 15% en autopsias. Son mayoritariamente adenomas hipofisarios (AH), clasificados en función del tamaño en microadenomas (< 10mm) o macroadenomas (≥ 10mm) y suelen ser benignos y no funcionantes. Su manejo requiere un enfoque multidisciplinar, incluyendo anamnesis, examen físico, perfil hormonal hipofisario para descartar hiperfunción o hipofunción y estudios oftalmológicos. La RM hipofisaria de alta resolución es la herramienta principal para evaluar estas lesiones y su repercusión sobre estructuras circundantes. El diagnóstico diferencial es amplio e incluye: tumores benignos y malignos, lesiones quísticas, enfermedades granulomatosas, infiltrativas y malformaciones vasculares. El crecimiento de la lesión puede comprometer la visión e incluso producir atrofia óptica. La evaluación neurooftalmológica es fundamental para evaluar el grado de afectación y la indicación del tratamiento quirúrgico.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
Colección General MED (Navegar estantería) v.14 N°16(2024) Disponible MED131

Las lesiones hipofisarias ocupantes de espacio son un hallazgo frecuente en pruebas de imagen realizadas para el estudio de enfermedades no relacionadas con la hipófisis, como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM). Su prevalencia varía entre el 10%-38% en estudios radiológicos y el 15% en autopsias. Son mayoritariamente adenomas hipofisarios (AH), clasificados en función del tamaño en microadenomas (< 10mm) o macroadenomas (≥ 10mm) y suelen ser benignos y no funcionantes. Su manejo requiere un enfoque multidisciplinar, incluyendo anamnesis, examen físico, perfil hormonal hipofisario para descartar hiperfunción o hipofunción y estudios oftalmológicos. La RM hipofisaria de alta resolución es la herramienta principal para evaluar estas lesiones y su repercusión sobre estructuras circundantes. El diagnóstico diferencial es amplio e incluye: tumores benignos y malignos, lesiones quísticas, enfermedades granulomatosas, infiltrativas y malformaciones vasculares. El crecimiento de la lesión puede comprometer la visión e incluso producir atrofia óptica. La evaluación neurooftalmológica es fundamental para evaluar el grado de afectación y la indicación del tratamiento quirúrgico.