Factores de riesgo de mortalidad perinatal en hospitales de la seguridad social peruana: análisis de los datos del Sistema de Vigilancia Perinatal de EsSalud.

Por: Arrieta-Herrera, Alejandro [Autor]Colaborador(es): Riesco de la Vega, Gloria [Autor]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: En: Anales de la Facultad de Medicina. UNMSM. -- Vol.70 N°4, 2009. -- páginas 241-246Tema(s): MORTALIDAD PERINATAL | FACTORES DE RIESGO | SISTEMA DE VIGILANCIA SANITARIARecursos en línea: Acceso al artículo online Resumen: Estudio descriptivo, comparativo y transversal realizado con el objetivo de encontrar los principales factores de riesgo de mortalidad perinatal en la red hospitalaria de EsSalud e identificar diferencias en la magnitud de la incidencia de dichos factores en hospitales de menor y mayor capacidad resolutiva. Se utilizó información clínica del Sistema de Vigilancia Perinatal (SVP) de la red hospitalaria del Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud) para estimar probabilidad de muerte perinatal, basado en un modelo logístico multivariado, que incluyó 108 813 nacimientos correspondientes a madres y sus recién nacidos en EsSalud, en los años 2005 y 2006. Se encontró que la anomalía congénita fue el principal factor de riesgo de la mortalidad perinatal en los hospitales de menor y mayor capacidad resolutiva, seguido por prematuridad menor a 32 semanas y peso mayor a 4 000 gramos. Factores de riesgo de la madre también resultaron asociados a mortalidad perinatal, pero en menor magnitud, resaltando el sangrado genital después de la semana 24 del embarazo y otras entidades obstétricas diferentes a anemia, preeclampsia y rotura prematura de membranas. En conclusión, los factores de riesgo identificados son consistentes con la literatura sobre mortalidad perinatal. En los hospitales con mayor capacidad resolutiva, la incidencia de los factores de riesgo sobre mortalidad es menor, a pesar de que estos concentran pacientes con riesgo obstétrico alto y por tanto mayor mortalidad. Los hospitales de menor capacidad resolutiva requieren focalizar recursos más adecuadamente y mejorar sus sistemas de referencias.
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Estudio descriptivo, comparativo y transversal realizado con el objetivo de encontrar los principales factores de riesgo de mortalidad perinatal en la red hospitalaria de EsSalud e identificar diferencias en la magnitud de la incidencia de dichos factores en hospitales de menor y mayor capacidad resolutiva. Se utilizó información clínica del Sistema de Vigilancia Perinatal (SVP) de la red hospitalaria del Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud) para estimar probabilidad de muerte perinatal, basado en un modelo logístico multivariado, que incluyó 108 813 nacimientos correspondientes a madres y sus recién nacidos en EsSalud, en los años 2005 y 2006. Se encontró que la anomalía congénita fue el principal factor de riesgo de la mortalidad perinatal en los hospitales de menor y mayor capacidad resolutiva, seguido por prematuridad menor a 32 semanas y peso mayor a 4 000 gramos. Factores de riesgo de la madre también resultaron asociados a mortalidad perinatal, pero en menor magnitud, resaltando el sangrado genital después de la semana 24 del embarazo y otras entidades obstétricas diferentes a anemia, preeclampsia y rotura prematura de membranas. En conclusión, los factores de riesgo identificados son consistentes con la literatura sobre mortalidad perinatal. En los hospitales con mayor capacidad resolutiva, la incidencia de los factores de riesgo sobre mortalidad es menor, a pesar de que estos concentran pacientes con riesgo obstétrico alto y por tanto mayor mortalidad. Los hospitales de menor capacidad resolutiva requieren focalizar recursos más adecuadamente y mejorar sus sistemas de referencias.