Factores de riesgo de fracaso de ventilación no invasiva en neumonía primaria por influenza A en pacientes críticos

Por: Hernández Garcés, H [Autor]Colaborador(es): Navarro Lacalle, A | Lizama López, L | Zaragoza Crespo, R [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 347-353Tema(s): SUBTIPO H1N1 DEL VIRUS DE LA INFLUENZA A | GRIPE HUMANA | NEUMONÍA | VENTILACIÓN NO INVASIVA | UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS | MORTALIDAD | FACTORES DE RIESGORecursos en línea: Haga clic para acceso en línea En: Medicina IntensivaResumen: Estudio de cohorte con el objetivo de analizar factores de riesgo de fracaso de la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos (UCI) por neumonía primaria por virus influenza A (H1N1)pdm09. Demostrar que los pacientes que fracasan con la VNI tienen mayor mortalidad y estancias más largas. Ámbito de estudio: UCI polivalente de un hospital universitario de 16 camas. Participantes fueron pacientes adultos que ingresaron en la UCI en los que se confirmó el diagnóstico de neumonía por influenza A (H1N1)pdm09 y que recibieron ventilación mecánica. Ingresaron 54 pacientes y 49 fueron ventilados. Sexo femenino, 29 (59,2%) y una edad media±desviación estándar de 66,77±14,77 años. Fueron ventilados con VNI 43 (87,75%), de los que fracasaron 18 (41,9%). Los pacientes que fracasaron presentaron menor edad (63 vs. 74 años; p=0,04), mayor puntuación SOFA (7 vs. 4; p=0,01) y mayor fracaso hemodinámico (61,1 vs. 8%; p=0,01). Además, presentaron estancias más largas tanto en UCI (26,28 vs. 6,88 días; p=0,01) como hospitalarias (32,78 vs. 18,8 días; p=0,01), y mayor mortalidad en UCI (38,9 vs. 0%; p=0,02). Se identificaron como factores de riesgo de fracaso a VNI recibir corticoides (OR 7,08; IC 95% 1,23-40,50) y el fallo hemodinámico precoz (OR 14,77; IC 95% 2,34-92,97). En conclusión, el tratamiento con corticoides y el fracaso hemodinámico precoz se asociaron con el fracaso de la VNI en pacientes con neumonía primaria por virus influenza A (H1N1)pdm09, estos tienen una mortalidad superior.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
MEDINT (Navegar estantería) v.45 N°6(2021) 1 Disponible MEDINT006

Estudio de cohorte con el objetivo de analizar factores de riesgo de fracaso de la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos (UCI) por neumonía primaria por virus influenza A (H1N1)pdm09. Demostrar que los pacientes que fracasan con la VNI tienen mayor mortalidad y estancias más largas. Ámbito de estudio: UCI polivalente de un hospital universitario de 16 camas. Participantes fueron pacientes adultos que ingresaron en la UCI en los que se confirmó el diagnóstico de neumonía por influenza A (H1N1)pdm09 y que recibieron ventilación mecánica. Ingresaron 54 pacientes y 49 fueron ventilados. Sexo femenino, 29 (59,2%) y una edad media±desviación estándar de 66,77±14,77 años. Fueron ventilados con VNI 43 (87,75%), de los que fracasaron 18 (41,9%). Los pacientes que fracasaron presentaron menor edad (63 vs. 74 años; p=0,04), mayor puntuación SOFA (7 vs. 4; p=0,01) y mayor fracaso hemodinámico (61,1 vs. 8%; p=0,01). Además, presentaron estancias más largas tanto en UCI (26,28 vs. 6,88 días; p=0,01) como hospitalarias (32,78 vs. 18,8 días; p=0,01), y mayor mortalidad en UCI (38,9 vs. 0%; p=0,02). Se identificaron como factores de riesgo de fracaso a VNI recibir corticoides (OR 7,08; IC 95% 1,23-40,50) y el fallo hemodinámico precoz (OR 14,77; IC 95% 2,34-92,97). En conclusión, el tratamiento con corticoides y el fracaso hemodinámico precoz se asociaron con el fracaso de la VNI en pacientes con neumonía primaria por virus influenza A (H1N1)pdm09, estos tienen una mortalidad superior.