Rendimiento de la escala CardShock en pacientes con shock cardiogénico profundo tratados con membrana de oxigenación extracorpórea venoarterial
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El shock cardiogénico presenta una elevada mortalidad. La detección precoz y una adecuada estratificación de riesgo son fundamentales para evitar demoras en el manejo terapéutico. La escala de riesgo CardShock, compuesta por 7 variables basales de fácil obtención (edad, cirugía cardíaca o infarto previo, disfunción neurológica al ingreso, lactato, filtrado glomerular, etiología del shock y fracción de eyección del ventrículo izquierdo) ha mostrado recientemente un adecuado rendimiento para predecir la mortalidad en pacientes con shock cardiogénico. El objetivo de este estudio fue describir la capacidad de esta escala para predecir la mortalidad hospitalaria en una serie de pacientes consecutivos con shock cardiogénico tratados mediante soporte circulatorio con membrana de oxigenación extracorpórea (ECMO) venoarterial (ECMO-VA). Se incluyeron un total de 83 pacientes, de edad media 53,4 años (DE: 13), siendo el 84,3% varones. La causa más frecuente de shock fue el síndrome coronario agudo en 27 casos (32,5%), seguido de miocardiopatía crónica descompensada en 14 (16,9%). Un 95,2% de los pacientes estaban en clase INTERMACS 1/2 al implante. El valor medio CardShock fue de 4,25. La duración media del soporte con ECMO fue de 6,7 días.
CHOQUE CARDIOGÉNICO OXIGENACIÓN POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA PUNTUACIONES EN LA DISFUNCIÓN DE ÓRGANOS MORTALIDAD HOSPITALARIA