Nasopharyngeal carriage, serotype pattern and antimicrobial non-susceptibilities of Streptococcus pneumoniae among healthy children in the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine era in Barbados, one of the Caribbean countries
Colonización nasofaríngea, patrón serotípico e insensibilidad antimicrobiana de Streptococcus pneumoniae entre niños sanos en la era de la vacuna conjugada antineumocócica PCV13 en Barbados, uno de los países caribeños
- páginas 150-157
Barbados, al igual que otros países de la región caribeña de habla inglesa, introdujo la vacuna conjugada antineumocócica PCV7 a finales de 2007, sustituida por la vacuna conjugada antineumocócica PCV13 en 2013, utilizando un programa de dosificación 3+0. Se investigó la prevalencia y el patrón serotípico de la colonización nasofaríngea (CN) de Streptococcus pneumoniae (SP), así como la insensibilidad antimicrobiana de SP (ANSP) entre los niños. Se realizó un estudio transversal de colonización nasofaríngea. Se recogieron las torundas nasofaríngeas de niños sanos (de 6 meses a 10 años) que acudieron a la clínica infantil del policlínico, tras obtener consentimiento parental, durante 2016 y a lo largo de 2017. Se hizo un cultivo a las muestras para SP, serotipándose los aislamientos mediante el método de hinchazón capsular, utilizando sueros comerciales específicos de grupo y tipo. Se realizó la prueba de susceptibilidad mediante cálculo de MIC aplicando el método de microdilución en caldo, conforme a los puntos de ruptura recomendados por CLSI. La prevalencia de colonización nasofaríngea de SP entre 198 niños sanos, de los cuales el 88,9% estaba inmunizado con PCV, fue del 12,6% (95% IC=8,5%, 18,3%). La prevalencia de colonización nasofaríngea para VT y NVT fue del 7,1% (95% IC=4,1%, 11,8%) y 5,6% (95%IC=3%, 10%) respectivamente. El serotipo 19F fue el aislamiento nasofaríngeo más común en 7 niños (28%; 12,9%, 49,6%), seguido de 15B/C (25%), 35B (12%) y 6B (12,5%). Más del 50% de los aislamientos reflejaron la insensibilidad antimicrobiana de SP (ANSP) a la Penicilina (Oral), Azitromicina y Co-trimoxazol. Los serotipos 19F, 19A y 23F reflejaron un alto nivel de ANSP a 10/11 antibióticos de uso común. En conclusión, la colonización nasofaríngea de SP entre niños sanos inmunizados con PCV sigue estando predominantemente presente en serotipos de vacuna y muestra un alto nivel de ANSP.