TY  - SER
AU  - Bayés Genís, Antoni
AU  - Domingo, Mar 
AU  - Conangla, Laura 
AU  - Lupón, Josep
AU  - Antonio, Marta de
AU  - Moliner, Pedro
AU  - Santiago Vacas, Evelyn
AU  - Codina, Pau
AU  - Zamora, Elisabet
AU  - Cediel, Germán
AU  - González, Beatriz
AU  - Díaz, Violeta
AU  - Rivas, Carmen
AU  - Velayos, Patricia
AU  - Santesmas, Javier
AU  - Pulido, Ana
AU  - Crespo, Eva
TI  - Valor pronóstico de la ecografía de pulmón en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca crónica estable
KW  - INSUFICIENCIA CARDÍACA
KW  - ULTRASONOGRAFÍA
KW  - PRONÓSTICO
KW  - ECOGRAFÍA PULMONAR
N2  - La utilidad de la ecografía pulmonar (EP) en la insuficiencia cardiaca (IC) aguda está bien definida, pero no así en la IC crónica. Este estudio investigó el valor pronóstico de la EP en pacientes estables con IC crónica. Se incluyó a pacientes ambulatorios consecutivos con visita programada en una unidad de IC. La EP se realizó in situ, con los datos clínicos enmascarados, y evaluó 8 áreas torácicas. La suma de líneas B en todas las áreas pulmonares y los cuartiles de dicha adición se utilizaron para los análisis de regresión lineal y de Cox. Los objetivos principales fueron el compuesto de muerte por cualquier causa u hospitalización por IC y mortalidad por cualquier causa. Se incluyó a 577 individuos (edad, 69±12 años; el 72% varones). La media de líneas B fue de 5±6. Durante un seguimiento de 31±7 meses, en 157 pacientes se produjo el resultado compuesto y 111 fallecieron. Tener ≥ 8 líneas B (Q4) dobló el riesgo de padecer el evento compuesto (p <0,001) y multiplicó por 2,6 el riesgo de muerte (p <0,001). En el análisis multivariado, la suma de líneas B se mostró como factor pronóstico independiente del objetivo principal compuesto (HR=1,04; IC95%, 1,02-1,06; p=0,002) y de muerte por cualquier causa (HR=1,04; IC95%, 1,02-1,07; p=0,001), y mantuvo la significación independientemente de que la fracción aminoterminal del propéptido natriurético cerebral (NT-proBNP) se incluyera en el modelo o no (p=0,01 y p=0,008 respectivamente), con un 3-4% de riesgo añadido por cada línea B que se suma. En conclusión, la EP identificó a pacientes con IC crónica estable y alto riesgo de muerte u hospitalización por IC
UR  - https://drive.google.com/file/d/1RP6WYrIXHOG_L-L40baKXLWlZ90_9u1Y/view?usp=sharing
ER  -