Revisión sistemática del tratamiento de la espasticidad en el adulto con daño cerebral adquirido
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La espasticidad es un trastorno motor, caracterizado por un aumento del tono muscular, y que aparece como consecuencia de un trastorno del sistema nervioso central, dando lugar a déficit y discapacidad, con deterioro de la calidad de vida. En el daño cerebral adquirido del adulto, la espasticidad constituye un problema grave y frecuente, apareciendo en un 20-30% de pacientes con ictus y en un 13-20% de pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado-grave. El objetivo principal de este trabajo es realizar una revisión sistemática de los tratamientos utilizados en la espasticidad del paciente adulto con daño cerebral adquirido secundario a ictus y traumatismo craneoencefálico. Como objetivo secundario se pretende averiguar las principales escalas de valoración utilizadas para la medida de la espasticidad en estos pacientes. Se ha realizado una búsqueda sistemática de ensayos controlados aleatorizados, publicados entre el 1 de enero de 2013 y 30 de junio de 2017 en inglés y castellano, en las bases de datos PubMed, Biblioteca Cochrane plus y Ovid. Se han seleccionado finalmente 17 estudios, con una calidad metodológica al menos aceptable, según la escala de Jadad. Los tratamientos más frecuentemente investigados son la toxina botulínica, especialmente el serotipo A, junto a medidas rehabilitadoras. Las escalas clínicas son las más frecuentemente utilizadas para la evaluación de la espasticidad.
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ESPASTICIDAD MUSCULAR REHABILITACIÓN LESIONES TRAUMÁTICAS DEL ENCÉFALO