TY  - SER
AU  - Sanmartín Fernández, Marcelo
AU  - Sánchez Vega, Juan Diego
AU  - Alonso Salinas, Gonzalo Luis
AU  - Viéitez Flórez, José María
AU  - Ariza Solé, Albert
AU  - López de Sá, Esteban
AU  - Sanz Ruiz, Ricardo
AU  - Burgos Palacios, Virginia
AU  - Raposeiras Roubín, Sergio
AU  - Gómez Varela, Susana
AU  - Sanchis, Juan
AU  - Silva Melchor, Lorenzo
AU  - Martínez Seara, Xurxo
AU  - Malagón López, Lorena
AU  - Zamorano Gómez, José Luis
TI  - Tendencias temporales en comunicación interventricular posinfarto: resultados del registro CIVIAM
KW  - DEFECTOS DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR
KW  - INFARTO DEL MIOCARDIO
KW  - MORTALIDAD HOSPITALARIA
KW  - CHOQUE CARDIOGÉNICO
N2  - La rotura de septo interventricular tras un infarto es una complicación rara, pero muy grave, con una alta tasa de mortalidad. El propósito del estudio fue analizar qué factores han podido influir en la mortalidad por esta afección durante la última década, incluyendo los relacionados con la asistencia circulatoria mecánica. El registro CIVIAM es un estudio retrospectivo, observacional y multicéntrico desarrollado en España. Se diseñó un análisis comparativo, cuyos objetivos primarios fueron describir el tratamiento de esta afección, así como los cambios en la mortalidad hospitalaria y al año, dividiendo el periodo de observación en 2 periodos iguales, de enero de 2008 a junio de 2013 y de julio de 2013 a diciembre de 2018. En total se reclutó a 120 pacientes consecutivos. La mortalidad total al año fue del 61,7%. Los pacientes en el segundo periodo del estudio eran significativamente más jóvenes. Se encontró una reducción significativa de la mortalidad al año en el segundo periodo del estudio (el 75,6 frente al 52,7%; p=0,01), confirmada después de ajustar por factores de confusión (OR=0,40; IC95%, 0,17-0,98). Se sometió a reparación quirúrgica al 58,7 frente al 70,3% (p=0,194) y a cierre percutáneo, al 8,7 y el 6,8% respectivamente (p=0,476). Se realizó trasplante cardiaco a 1 frente a 5 pacientes (el 2,2 frente al 6,8%; p=0,405). La principal diferencia entre uno y otro periodo del estudio fue el mayor uso de oxigenador extracorpóreo de membrana venoarterial en el segundo (el 4,4 frente al 27%; p=0,001). En conclusión, la comunicación interventricular posinfarto aún presenta altas tasas de mortalidad; se observa una tendencia a una mayor utilización del oxigenador extracorpóreo de membrana venoarterial y mayor acceso a tratamiento correctivos, con mejores tasas de supervivencia
UR  - https://drive.google.com/file/d/1DipxntaiUYA1chuA2Uk5f7eGacPbXySz/view?usp=sharing
ER  -