DNA and RNA oxidative damage are associated to mortality in patients with cerebral infarction
El daño oxidativo del ADN y ARN se asocian con la mortalidad en los pacientes con infarto cerebral
- páginas 35-41
En el infarto cerebral puede aparecer una lesión cerebral secundaria debido a la oxidación del ácido desoxirribonucleico (ADN) y del ácido ribonucleico (ARN). Se han encontrado concentraciones sanguíneas de 8-hidroxi-2’-desoxiguanosina (8-OHdG) (por la oxidación de la guanosina del ADN) más altas en pacientes con infarto cerebral que en individuos sanos, y en pacientes con depresión tras un infarto cerebral. El objetivo de este estudio fue determinar si existe una asociación entre el daño oxidativo del ADN y del ARN, y la mortalidad de los pacientes con infarto cerebral. Se realizó un estudio prospectivo, observacional y multicéntrico en unidades de cuidados intensivos de 6 hospitales españoles. Se incluyeron pacientes con un infarto maligno grave de la arteria cerebral media (MMCAI), definido como la presencia de cambios isquémicos en la tomografía en más del 50% del territorio de la arteria cerebral media y menos de 9 puntos en la escala Glasgow Coma Scale (GCS). Se determinaron los niveles séricos de las 3 especies oxidadas de la nucleobase guanina (OGS) (8-hidroxiguanina del ADN o ARN, 8-hidroxiguanosina del ARN y 8-OHdG del ADN) en el día del diagnóstico del MMCAI. La variable principal fue la mortalidad a 30 días. Se encontraron concentraciones séricas de OGS (p<0,001) más altas en los pacientes fallecidos (n=34) que en los supervivientes (n=34). La regresión logística mostró que los niveles séricos de OGS se asociaban con la mortalidad a los 30 días controlando por ácido láctico, GCS y recuento plaquetario. El nuevo hallazgo de este estudio fue la asociación entre los niveles séricos de OGS globales y la mortalidad de los pacientes con infarto cerebral.