TY  - SER
AU  - Palomino-Lescano, Henry
AU  - Peceros-Escalante, Johanna 
AU  - Pomar-Morante,  Reynaldo 
AU  - Véliz-Lazo, Betty 
AU  - Ballona-Chambergo, Rosalía 
AU  - Segura-Chávez, Darwin
AU  - Quispe-Orozco, Darko
AU  - Castro-Suarez, Sheila
AU  - De la Cruz, Walter
AU  - Zapata-Luyo, Willy
AU  - Cam, Juan
AU  - Alvarado-Morales, Marcela
AU  - Paredes-Carcasi, Lippmann
AU  - Cornejo-Herrera, Iván
AU  - Meza-Vega, María
TI  - Encefalitis autoinmune mediada por anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato: reporte de cuatro casos en Perú
KW  - INFORMES DE CASOS
KW  - ENCEFALITIS ANTIRRECEPTOR N-METIL-D-ASPARTATO
KW  - PERÚ
N2  - La encefalitis autoinmune por anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato (anti-NMDAR) es un desorden mediado por anticuerpos contra antígenos de superficie neuronal, cuyo diagnóstico temprano y tratamiento oportuno mejoran el pronóstico de la enfermedad. Se presentan cuatro casos con el diagnóstico definitivo de encefalitis autoinmune por anti-NMDAR, tratados en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas en Lima-Perú. Todos los pacientes presentaron crisis epilépticas y tres casos desarrollaron un estado epiléptico refractario. Asimismo, tres pacientes presentaron alteraciones neuropsiquiátricas, discinesias y disautonomías. Dos casos requirieron soporte ventilatorio. Todos presentaron un electroencefalograma anormal, dos casos tuvieron pleocitosis en líquido cefalorraquídeo, y sólo uno mostró anormalidades cerebrales en la resonancia magnética. Respecto al tratamiento, todos los pacientes recibieron inmunoterapia con metilprednisolona y sólo dos de ellos requirieron plasmaféresis por respuesta ineficaz al tratamiento con corticoides. A los 12 meses del alta hospitalaria, tres pacientes quedaron libre de crisis epilépticas y sólo un caso no logró la independencia funcional. Estos casos muestran que la encefalitis anti-NMDAR es una condición tratable y su reconocimiento temprano junto con un tratamiento adecuado (inmunoterapia/plasmaféresis) son esenciales para una evolución favorable

UR  - https://rpmesp.ins.gob.pe/rpmesp/article/view/3936
ER  -