02366nam a2200289 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Fernández-Cisnal, Agustín autor 40552 Modelo predictivo de coste-efectividad de la estimulación en área de rama izquierda frente a estimulación apical en ventrículo derecho Carta científica páginas 792-794 El objetivo del presente estudio fue estimar, mediante un modelo de simulación, la coste-efectividad de la estimulación en el área de la rama izquierda (EARI) frente a estimulación apical del ventrículo derecho (EAVD) en pacientes con indicación de estimulación y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) > 40%. La EARI, al activar el sistema de conducción nativo, reduce la disincronía de la EAVD y atenúa la progresión clínica hacia IC, en línea con las recomendaciones Heart Rhythm Society/Asia Pacific Heart Rhythm Society/Latin American Heart Rhythm Society 2023 que priorizan la estimulación fisiológica. En el modelo actualizado, que incorpora microcosteo del implante, tratamiento farmacológico crónico de la IC y una curva de aprendizaje con mayor tiempo operatorio inicial, los beneficios clínicos se traducen en eficiencia del Sistema Nacional de Salud (SNS) a medio-largo plazo. La implementación clínica debe centrarse en perfiles con alta carga de estimulación, especialmente en pacientes FEVI 40-50%, y en la estandarización técnica para acortar la curva de aprendizaje. En pacientes con indicación de estimulación y FEVI > 40%, estos resultados sugieren que la EARI es una alternativa coste-eficiente frente a la EAVD en el SNS. ESTIMULACIÓN CARDÍACA ARTIFICIAL 42289 SIMULACIÓN ANÁLISIS COSTO-BENEFICIO 35133 INSUFICIENCIA CARDÍACA 11699 FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Nicolás Valero, Joan M. autor 54704 Miñana, Gema autor 38102 Romero Menor, César autor 54705 Núñez, Julio autor 33993 16438 22687 Barcelona Elsevier RECARDIO077 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-09-07 AFC 22951 22951