02661nam a2200265   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100004600068245009900114300001600213520168500229650001901914650004001933650003501973650002702008653001702035700004302052700005102095700004702146773015402193942003102347999001702378ESSALUDta      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aBullejos Caballero, Antonioeautor954643  aUrinotórax en el anciano como causa infrecuente de derrame pleural: a propósito de un caso  a3 páginas  aEste artículo revisa la etiología, diagnóstico y tratamiento del urinotórax en el anciano a propósito de un caso. Se trata de un paciente varón de 82 años que acudió a Urgencias por dolor torácico. Entre sus antecedentes personales destacan dislipemia, fibrilación auricular, hipertrofia benigna de próstata y una resección transuretral tres semanas antes por una neoplasia vesical. Tomaba habitualmente rivaroxabán, bisoprolol, atorvastatina y tamsulosina. Describía dolor en hemitórax derecho con diaforesis, que aumentaba con la inspiración y con el decúbito lateral derecho, de 2 horas de evolución, sin traumatismo previo. En la radiografía de tórax se observaba cardiomegalia y un derrame pleural que ocupaba dos tercios del campo pulmonar derecho. Con la sospecha clínica de posible derrame pleural de origen neoplásico, junto con deterioro de la función renal se decide ingreso en la planta de hospitalización de Geriatría. Se solicitó tomografía computarizada evidenciando a nivel abdominal un urinoma retroperitoneal y subfrénico derecho de gran tamaño con signos altamente sugestivos de extravasación activa del contraste hacia su interior desde el sistema colector. El urinotórax es una patología muy rara, requiriendo un alto índice de sospecha para su diagnóstico, pero su importancia radica en el buen pronóstico que presenta una vez que se corrige la patología de base. Dados los diferentes abordajes terapéuticos en estos pacientes, la valoración geriátrica integral se establece como piedra angular en la que se apoya la colaboración multidisciplinar entre Geriatría y Urología.  aURINOMA954644  aANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS933065  aESPACIO RETROPERITONEAL954645  aDERRAME PLEURAL932910  aURINOTÓRAX  aÁlvarez Granda, Inéseautor954646  aLópez-Forero, William Esneidereautor954647  aCabañas Morafraile, Javiereautor9546480 015533922686dEspaña: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología,oGERIATG047tRevista Española de Geriatría y GerontologíawESSALUD  cARTICULOSe2026-09-04zAFC  c22945d22945