03328nam a2200397   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100003100068245014200099300002200241520182200263650002402085650003102109650002502140650004602165653001502211700003602226700003202262700004302294700005302337700003402390700004202424700003502466700003802501700003602539700003902575700003402614700003402648700004602682700004702728773010702775942003102882999001702913ESSALUDta      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aZulet, Pabloeautor950066  aValvulitis: un nuevo criterio ecocardiográfico para el diagnóstico de endocarditis infecciosa de bioprótesis de válvula aórtica  apáginas 859-867  aEn pacientes con endocarditis de válvula prótesica sobre bioprótesis aórtica (EVP-AoBio) se ha descrito un engrosamiento difuso homogéneo e hipoecoico de las valvas, por ecocardiografía transesofágica (ETE), con movimiento ondulante de estas. Este hallazgo ha sido denominado valvulitis. Nuestro objetivo es estimar la prevalencia de valvulitis en pacientes con EVP-AoBio, describir con precisión sus características ecocardiográficas y determinar su significado clínico. Desde 2011 hasta 2022, se incluyó en una base de datos multipropósito a 388 pacientes consecutivos con endocarditis de un hospital terciario. Para este estudio, se seleccionó a todos los pacientes con EVP-AoBio (n=86), cuyas imágenes de ETE 3 cardiólogos revisaron de manera independiente para identificar casos de valvulitis. La prevalencia de valvulitis aislada fue del 12,8%, y el 20,9% de los pacientes presentaron valvulitis acompañada de otros hallazgos ecocardiográficos clásicos de endocarditis. De 11 pacientes con valvulitis aislada, 9 tenían estenosis valvular significativa, mientras que solo 1 caso mostró insuficiencia valvular significativa. Se practicó cirugía cardiaca con menos frecuencia que en otros sujetos con EVP-AoBio (el 27,3 frente al 62,7%; p=0,017). En 4 de 5 pacientes con estenosis valvular que no fueron operados, se observó una mejora significativa en los gradientes tras un tratamiento antibiótico. La valvulitis puede ser el único hallazgo ecocardiográfico en la endocarditis infecciosa sobre bioprótesis de válvula aórtica y es necesario que los especialistas en imagen la reconozcan para un diagnóstico temprano. Sin embargo, supone un reto diagnóstico y pueden ser necesarias técnicas de imagen adicionales. Se necesitan series más amplias.  aENDOCARDITIS937010  aVÁLVULA AÓRTICA942204  aBIOPRÓTESIS954033  aECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA937011  aVALVULITIS  aVilacosta, Isidreeautor942070  aPozo, Eduardoeautor954034  aGarcía-Arribas, Danieleautor954035  aPérez-García, Carlos Nicoláseautor954011  aCarnero, Manueleautor943354  aPérez-Camargo, Danieleautor954036  aMontero, Lourdeseautor954037  aSaiz-Pardo, Melchoreautor954038  aMahía, Patriciaeautor937427  aJerónimo, Adriáneautor954039  aIslas, Fabiáneautor937424  aGómez, Danieleautor950069  aSan Román, José Albertoeautor947741  aDe Agustín, José Albertoeautor9540060 016438921913dBarcelona ElsevieroRECARDIO054tRevista Española de CardiologíawESSALUDx1579-2242  cARTICULOSe2026-08-13zAFC  c22811d22811