03267nam a2200397 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Zulet, Pablo autor 50066 Valvulitis: un nuevo criterio ecocardiográfico para el diagnóstico de endocarditis infecciosa de bioprótesis de válvula aórtica páginas 859-867 En pacientes con endocarditis de válvula prótesica sobre bioprótesis aórtica (EVP-AoBio) se ha descrito un engrosamiento difuso homogéneo e hipoecoico de las valvas, por ecocardiografía transesofágica (ETE), con movimiento ondulante de estas. Este hallazgo ha sido denominado valvulitis. Nuestro objetivo es estimar la prevalencia de valvulitis en pacientes con EVP-AoBio, describir con precisión sus características ecocardiográficas y determinar su significado clínico. Desde 2011 hasta 2022, se incluyó en una base de datos multipropósito a 388 pacientes consecutivos con endocarditis de un hospital terciario. Para este estudio, se seleccionó a todos los pacientes con EVP-AoBio (n=86), cuyas imágenes de ETE 3 cardiólogos revisaron de manera independiente para identificar casos de valvulitis. La prevalencia de valvulitis aislada fue del 12,8%, y el 20,9% de los pacientes presentaron valvulitis acompañada de otros hallazgos ecocardiográficos clásicos de endocarditis. De 11 pacientes con valvulitis aislada, 9 tenían estenosis valvular significativa, mientras que solo 1 caso mostró insuficiencia valvular significativa. Se practicó cirugía cardiaca con menos frecuencia que en otros sujetos con EVP-AoBio (el 27,3 frente al 62,7%; p=0,017). En 4 de 5 pacientes con estenosis valvular que no fueron operados, se observó una mejora significativa en los gradientes tras un tratamiento antibiótico. La valvulitis puede ser el único hallazgo ecocardiográfico en la endocarditis infecciosa sobre bioprótesis de válvula aórtica y es necesario que los especialistas en imagen la reconozcan para un diagnóstico temprano. Sin embargo, supone un reto diagnóstico y pueden ser necesarias técnicas de imagen adicionales. Se necesitan series más amplias. ENDOCARDITIS 37010 VÁLVULA AÓRTICA 42204 BIOPRÓTESIS 54033 ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA 37011 VALVULITIS Vilacosta, Isidre autor 42070 Pozo, Eduardo autor 54034 García-Arribas, Daniel autor 54035 Pérez-García, Carlos Nicolás autor 54011 Carnero, Manuel autor 43354 Pérez-Camargo, Daniel autor 54036 Montero, Lourdes autor 54037 Saiz-Pardo, Melchor autor 54038 Mahía, Patricia autor 37427 Jerónimo, Adrián autor 54039 Islas, Fabián autor 37424 Gómez, Daniel autor 50069 San Román, José Alberto autor 47741 De Agustín, José Alberto autor 54006 16438 21913 Barcelona Elsevier RECARDIO054 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-08-13 AFC 22811 22811