02005nam a2200265 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Femenias-Sureda, M.M. autor 53962 Protocolo terapéutico de la osteopenia y la osteoporosis Protocolos de práctica asistencial páginas 3752-3755 En el abordaje de la osteopenia y la osteoporosis se incluyen tanto medidas no farmacológicas como tratamiento farmacológico, basado en la presencia de fractura por fragilidad, la densidad mineral ósea y el riesgo clínico estimado mediante el índice de FRAX. El tratamiento debe ser individualizado, priorizando la prevención de fracturas y caídas. Las medidas no farmacológicas incluyen hábitos saludables, ejercicio físico multimodal, adecuada ingesta de calcio y proteínas y aporte de vitamina D. El tratamiento farmacológico se clasifica en terapias estrogénicas, antirresortivas, osteoanabólicas y duales, seleccionadas según el riesgo de fractura. Los bifosfonatos constituyen la primera línea de tratamiento en la mayoría de los pacientes, mientras que los fármacos osteoanabólicos y duales se reservan para pacientes con riesgo muy alto de fractura. Al tratarse de una enfermedad crónica, el tratamiento de la osteopenia y la osteoporosis requiere una planificación con estrategias secuenciales y reevaluación periódica del tratamiento. ENFERMEDADES ÓSEAS METABÓLICAS 51577 OSTEOPOROSIS 8116 FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS 49898 DIFOSFONATOS 35649 OSTEOANABÓLICOS TERAPIAS ESTROGÉNICAS Capdevila Reniu, A. autor 53967 15325 22642 Barcelona Elsevier MED175 Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica (ESSALUD)ESSALUD 0304-5412 ARTICULOS 2026-08-10 AFC 22788 22788