Protocolo diagnóstico y tratamiento de la enfermedad ósea de Paget
Protocolos de práctica asistencial
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La enfermedad ósea de Paget (EOP) es la segunda enfermedad metabólica ósea en frecuencia. Su diagnóstico es incidental en muchos casos, con la presencia de lesiones características observadas por técnicas de imagen solicitadas por otros motivos, o la elevación aislada de la fosfatasa alcalina en los análisis. El dolor en la zona afecta es la principal manifestación clínica en los casos sintomáticos. La radiología simple, fundamentalmente de cráneo, columna, pelvis y tibias, y la gammagrafía son las técnicas diagnósticas más habituales, reservando la tomografía axial computarizada y la resonancia magnética para los casos dudosos. El tratamiento está indicado principalmente cuando hay dolor óseo, aunque también se considera si los huesos afectados presentan riesgo de deformidad. No se aconseja tratar con el único propósito de normalizar los marcadores de formación ósea. El zoledronato intravenoso es el tratamiento de elección y la cirugía traumatológica es necesaria en los casos de deformidad marcada y artrosis.
OSTEÍTIS DEFORMANTE DOLOR MUSCULOESQUELÉTICO DIAGNÓSTICO POR IMAGEN