<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<record
    xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"
    xsi:schemaLocation="http://www.loc.gov/MARC21/slim http://www.loc.gov/standards/marcxml/schema/MARC21slim.xsd"
    xmlns="http://www.loc.gov/MARC21/slim">

  <leader>02968nam a2200265   4500</leader>
  <controlfield tag="001">ESSALUD</controlfield>
  <controlfield tag="007">ta</controlfield>
  <controlfield tag="008">      t2026    sp ||||| |||| 00| 0 spa d</controlfield>
  <datafield tag="040" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">BMG</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="041" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">spa</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="100" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Montero Garc&#xED;a, Mar&#xED;a</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">53860</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="245" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Complicaci&#xF3;n inesperada de la gripe en geriatr&#xED;a: el rol del geriatra en la detecci&#xF3;n precoz</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="246" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Caso Cl&#xED;nico</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="300" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">3 p&#xE1;ginas</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="520" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">La gripe A por el Orthomyxovirus tipo A produce un cuadro respiratorio agudo autolimitado que excepcionalmente se puede acompa&#xF1;ar de cuadros como rabdomi&#xF3;lisis, encefalitis, miocarditis, y pericarditis. La rabdomi&#xF3;lisis asociada al virus de la gripe A se caracteriza por la destrucci&#xF3;n del tejido muscular y la liberaci&#xF3;n de sus componentes a la circulaci&#xF3;n sist&#xE9;mica, lo que puede resultar potencialmente t&#xF3;xico y favorecer la aparici&#xF3;n de insuficiencia renal aguda, especialmente en presencia de acidosis u otras alteraciones metab&#xF3;licas. Cl&#xED;nicamente puede manifestarse con mialgias, debilidad, edema, coluria y elevaci&#xF3;n de creatincinasa (CK), consider&#xE1;ndose grave cuando los niveles de CK superan los 10.000 UI/1. El diagn&#xF3;stico diferencial de la rabdomi&#xF3;lisis debe incluir causas traum&#xE1;ticas y no traum&#xE1;ticas, siendo fundamental descartar f&#xE1;rmacos, trastornos metab&#xF3;licos y otras infecciones. Se presenta el caso de un var&#xF3;n de 84 a&#xF1;os, independiente para las actividades b&#xE1;sicas e instrumentales de la vida diaria y sin deterioro cognitivo conocido, que acude al servicio de urgencias por malestar general inespec&#xED;fico de aproximadamente 4-5 d&#xED;as de evoluci&#xF3;n, sin cl&#xED;nica respiratoria ni mialgias referidas. Se trata de un caso de rabdomi&#xF3;lisis grave secundaria a infecci&#xF3;n por gripe A en un paciente geri&#xE1;trico, con fracaso renal agudo severo, que pone de manifiesto la presentaci&#xF3;n at&#xED;pica de esta complicaci&#xF3;n en la edad avanzada, frecuentemente sin mialgias ni cl&#xED;nica respiratoria evidente. Aunque se trata de una entidad poco frecuente, puede asociarse a elevada morbimortalidad si no se instaura un tratamiento precoz. Por ello, resulta fundamental mantener un alto &#xED;ndice de sospecha cl&#xED;nica, as&#xED; como realizar una monitorizaci&#xF3;n seriada de la funci&#xF3;n renal, hep&#xE1;tica y de los niveles de CK en pacientes ancianos con infecci&#xF3;n por gripe A, especialmente durante los periodos epid&#xE9;micos, con el objetivo de reducir complicaciones graves y preservar la funcionalidad.</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="650" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">GRIPE HUMANA</subfield>
    <subfield code="9">6968</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="650" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">VIRUS DE LA INFLUENZA A</subfield>
    <subfield code="9">13302</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="650" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">RABDOMI&#xD3;LISIS</subfield>
    <subfield code="9">32045</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="650" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">ANCIANO DE 80 O M&#xC1;S A&#xD1;OS</subfield>
    <subfield code="9">33065</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="650" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">DIAGN&#xD3;STICO PRECOZ</subfield>
    <subfield code="9">33636</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Bueno Loraque, Noelia</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">53861</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Forcano Garc&#xED;a, Mercedes</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">47621</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="773" ind1="0" ind2=" ">
    <subfield code="0">15533</subfield>
    <subfield code="9">22632</subfield>
    <subfield code="d">Espa&#xF1;a: Sociedad Espa&#xF1;ola de Geriatr&#xED;a y Gerontolog&#xED;a,</subfield>
    <subfield code="o">GERIATG046</subfield>
    <subfield code="t">Revista Espa&#xF1;ola de Geriatr&#xED;a y Gerontolog&#xED;a</subfield>
    <subfield code="w">ESSALUD</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="942" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="c">ARTICULOS</subfield>
    <subfield code="e">2026-08-04</subfield>
    <subfield code="z">AFC</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="999" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="c">22759</subfield>
    <subfield code="d">22759</subfield>
  </datafield>
</record>
