04479nam a2200421 4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100004500068245009600113246012600209300001700335520263500352650002802987650002203015653003903037653003303076700004603109700004103155700004003196700004403236700004003280700004403320700004303364700005503407700005703462700004103519700004803560700005403608700005403662700004603716700004503762700004803807773015403855942003104009999001704040ESSALUDta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 eng d aBMG aeng aBermejo Boixareu, Cristinaeautor939292 aFrailty prevalence and clinical outcomes according to assessment tools: A systematic review aPrevalencia de fragilidad y eventos adversos asociados según las herramientas de evaluación: revisión sistemática a10 páginas aLa fragilidad es un estado clínico reconocible de vulnerabilidad aumentada en personas mayores, caracterizado por la disminución de las reservas fisiológicas antes del inicio de la discapacidad. Existen múltiples herramientas de evaluación, como el fenotipo de Fried, la Clinical Frailty Scale (CFS) o los índices multidominio, cuyo uso heterogéneo entre especialidades clínicas genera confusión y decisiones inapropiadas. Los objetivos fueron evaluar y comparar la prevalencia y los resultados clínicos asociados a diferentes instrumentos de valoración de la fragilidad en adultos ≥65 años en distintos escenarios clínicos: infarto agudo de miocardio (IAM), cardiopatía isquémica crónica (CCAD), insuficiencia cardiaca (IC), diabetes mellitus (DM), implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI), servicios de urgencias (SU), unidades de cuidados intensivos (UCI) y fractura de cadera. Se realizó una revisión sistemática conforme a la guía PRISMA, con búsqueda en PubMed (2014-2024). Se incluyeron estudios en adultos ≥65 años que utilizaran herramientas validadas de fragilidad y analizaran mortalidad, reingresos, complicaciones o deterioro funcional. Se revisaron 626 artículos, de los cuales 158 cumplieron criterios de inclusión. La prevalencia varió según la escala utilizada (4,4%-90%) en todos los contextos clínicos. En el IAM, el CFS (13 estudios), Fried (9) y FI (8) fueron las más utilizadas; el CFS se asoció con mortalidad a 6-12 meses (HR: 3,32; 1,90), reingresos y sangrado. En la CCAD, el fenotipo de Fried y el CFS se asociaron con mortalidad post-PCI (HR: 2.78; 5,99). En la IC, la escala Fried fue la predominante; la fragilidad se asoció con mayor mortalidad (RR: 2,04), reingresos y declive funcional. En la DM, Fried fue la más empleada. En TAVI, el CFS y Fried se asociaron con mortalidad, lesión renal y sangrado. En los SU, el CFS y PRISMA-7 se asociaron con mortalidad, estancias prolongadas y reingresos. En la UCI, el CFS fue el más utilizado, asociado a mortalidad y complicaciones. En la fractura de cadera, el CFS y el FI se asociaron con mortalidad, delirium y deterioro funcional. Como conclusión, la fragilidad es altamente prevalente en los distintos contextos clínicos, pero su valor pronóstico depende de la herramienta y la definición empleadas. Diferentes herramientas de evaluación de la fragilidad parecen estar asociadas a distintos desenlaces clínicos dependiendo del contexto en el que se aplican. Los metaanálisis no deben combinar estudios que utilicen herramientas conceptualmente distintas. aANCIANO FRÁGIL914967 aFRAGILIDAD932736 aVALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL aHERRAMIENTAS DE EVALUACIÓN aMartínez Velilla, Nicolaseautor934596 aNeira Álvarez, Martaeautor947744 aAbizanda Soler, Pedroeautor951875 aAlonso Bouzón, Cristinaeautor953841 aCasas Herrero, Alvaroeautor935584 aCastro Rodríguez, Martaeautor953842 aToapanta, Carlota Lisseteautor953843 aMartín-Sánchez, Francisco Javiereautor935404 aMartínez Peromingo, Francisco Javiereautor935575 aMartínez Reig, Martaeautor953844 aPérez Bazán, Laura Monicaeautor953845 aSánchez García, Elisabeth Mariaeautor953846 aTarazona-Santabalbina, Francisco J.eautor935580 aVidán Astiz, Maria Teresaeautor945164 aSerra Rexach, Jose Antonioeautor932614 aRodríguez-Mañas, Leocadioeautor9395570 015533922632dEspaña: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología,oGERIATG046tRevista Española de Geriatría y GerontologíawESSALUD cARTICULOSe2026-08-04zAFC c22756d22756