02755nam a2200301 4500 ESSALUD ta t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Perea-Armijo, Jorge autor 53475 Índice diastólico instantáneo sin ondas positivo difuso en la arteria descendente anterior: pronóstico a largo plazo con tratamiento médico Carta científica páginas 643-645 La valoración fisiológica mediante el índice diastólico instantáneo sin ondas (iFR) constituye una herramienta fundamental en la toma de decisiones sobre revascularización en la cardiopatía isquémica crónica. Sin embargo, en la arteria descendente anterior (ADA) es frecuente la obtención de valores basales más bajos y resultados subóptimos tras la intervención coronaria percutánea. La revascularización puede ofrecer un beneficio limitado y su pronóstico a largo plazo continúa siendo incierto. El objetivo del estudio fue evaluar el pronóstico a largo plazo de los pacientes con lesiones difusas en la ADA con iFR positivo y que recibían tratamiento médico. Para ello, se llevó a cabo un estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico en pacientes consecutivos sometidos a cateterismo entre diciembre de 2017 y enero de 2025, con valoración fisiológica de una lesión intermedia en la ADA (estenosis angiográfica del 40 al 80%) mediante iFR con guía de presión Omniwire. En el estudio se incluyeron 2 grupos: uno que presentaba iFR positivo (≤ 0,89) con patrón difuso en el registro conjunto y otro con iFR negativo y lesiones intermedias en el estudio angiográfico (> 0,89). Los resultados indican que retrasar la revascularización en las lesiones de la ADA con iFR positivo difuso parece estar asociado con un bajo porcentaje de acontecimientos adversos a largo plazo, comparable al de las lesiones con iFR negativo. Estas lesiones parecen caracterizarse por tener una mayor longitud, un calibre vascular más pequeño y una mayor proporción de enfermedad distal. CARDIOPATÍAS 14179 REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA 13234 INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA 32925 ÍNDICE DIASTÓLICO INSTANTÁNEO SIN ONDAS ARTERIA DESCENDENTE ANTERIOR Suárez de Lezo, Javier autor 52800 Resúa-Collazo, Adriana autor 51344 Herrera-Flores, Javier autor 53476 Ojeda, Soledad autor 37085 Pan-Álvarez, Manuel autor 53477 16438 22628 Barcelona Elsevier RECARDIO075 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2026-07-13 AFC 22676 22676